초음파 생체 현미경 문서 원본 보기

초음파 생체 현미경 (ultrasound biomicroscope; UBM) 은 20~100㎛의 축 및 측면 해상도를 가진 안구 절단면 영상을 만들기 위해 주파수 범위가 25~100MHz인 초음파를 사용한다. 초음파의 주파수를 높일수록 침투는 줄어들며, 4~15mm 범위로의 침투를 제한받는다. 초음파 생체현미경은 녹내장, 전안부 종양, 안내 인공수정체 관련 문제, 외상, 공막 질환, 부속기 병리 등을 포함하는 전안부와 안 부속기의 병적인 상태를 검사하는 데 사용되어 왔다.<BR />초음파 생체현미경은 비특이적 영상 방법으로서 침투 한계에 속하는 모든 병적 상태에 사용할 수 있다. 안구 표면에 위치한 각막에 대한 침투가 우수하고, 각막 아래의 전안부 대부분도 영상화할 수 있다. 높은 주파수 범위(60~80MHz 이상)의 초음파는 깊은 침투가 필요하지 않으면서 고해상도가 필요한 각막 검사에 주로 사용된다.
== 정상 구조 ==
섬모체는 검사 위치에 따라서 섬모체 돌기가 나타나기도 하고 골짜기가 보이기도 하여 형태가 다양하다. 홍채 뿌리의 후면과 섬모체 전면이 만나서 이루는 후방의 섬모체 고랑이 뚜렷하게 보인다. [[공막 돌기]]는 가장 중요한 표지가 되는 구조로 섬모체의 가장 앞부분이 부착하고 있고 약간 돌출한 모양을 보인다. 전방각 주위의 구조를 측정할 때 기준점이 된다. [[전방각저]]는 홍채 뿌리와 섬모체 앞면 및 [[공막 돌기]]로 골짜기를 이루고 있으며 섬모체 고랑과는 홍채 뿌리를 사이에 두고 마주보고 있다. 홍채는 뿌리에서 동공연까지 대체로 편평하게 진행한다. 이외에 섬모체 돌기와 수정체 적도부를 연결하는 섬모체 소대를 볼 수 있다. 쉴렘관도 가끔 관찰할 수 있으나 대부분의 경우에는 너무 작아서 나타나지 않는다.
== 녹내장 관련 소견 ==
* [[상대적 동공 차단]] : 동공연에서 홍채와 수정체 전면의 접촉으로 상대적 동공 차단이 있으면 후방의 압력 증가로 홍채 주변부가 전방쪽으로 볼록한 모습을 보여준다.
* [[고원 홍채]]가 있는 폐쇄각 녹내장 : 섬모체 돌기가 정상보다 앞쪽으로 위치하여 홍채 뿌리를 떠 받쳐서 전방각 쪽으로 밀어 붙이는 형태를 취하고 섬모체 고랑을 볼 수 없는 것이 특징적 소견이다.

이 외에도 홍채 또는 섬모체의 낭종, 전방각 후퇴시의 섬모체 층간 분리, [[색소 분산 증후군]]에서 섬모체 소대와 홍채와의 관계, 섬모체 해리에서 공막 돌기에서 분리된 섬모체 등을 자세하게 관찰할 수 있다.
== 정량적 측정 ==
* [[angle opening distance 500]] (AOD500)
* [[trabecular iris angle]] (TIA)
* [[trabecular ciliary process distance]] (TCPD)
* [[iris distance (or thickness)]] (ID)
* [[iris ciliary process distance]] (ICPD)