선천 시신경 유두 오목 문서 원본 보기

<b>선천 시신경 유두 오목 (optic pit)</b> 은 선천적으로 시신경 유두 내에 원형 또는 타원형의 함몰이 있는 것을 말한다. [[시신경 유두 결손]]과 달리 배아틈새와 관계 없는 위치에 밠애하며 홍채나 망막 맥락막 결손, 전신 이상을 동반하는 경우는 드물다.
== 역학 ==
대부분 한 눈에 나타나며, 11,000명 중 한 명의 빈도로 나타나고 대개 산발적으로 발생하나 상염색체 우성 유전을 하기도 한다.
== 병인 ==
이상 형성된 망막이 사상판 결손 부위를 통해 후방으로 탈출되어 아교질로 둘러싸인 주머니를 형성하여 발생한다.
== 임상 양상 ==
흔히 유두 이측에 발생하며 근처에 유두 주위 색소상피 변화를 동반한다. 시신경 유두가 정상보다 약간 더 크고, 50% 이상에서 유두 오목 바닥이나 경계부에서 1~2개의 섬모체 망막 동맥이 나온다. 시력은 대부분 정상이며 약 50%에서 다양한 형태의 시야 장애가 나타난다. 확장된 맹점과 연결된 중심 부근 활모양 암점이 가장 흔하며, 이러한 시야 장애는 유두 오목의 위치와 별다른 관련 없이 나타난다. 중추 신경계 이상은 거의 동반하지 않는다.
== 장액 황반 박리 ==
25~75%에서 장액 황반 박리가 동반되며 주로 30~40세에 발생한다. 때로는 이차적으로 황반 부종과 황반 원공이 동반된다. 유두 오목이 크고 이측에 있을 때 장액 황반병증이 발생할 확률이 높다. 약 25%에서는 자발적으로 재부착되지만 시력 회복 정도는 다양하다. 유두 오목에서 망막내 액체가 발생하는 원인에 대하여 논란이 많으나 시신경을 둘러싼 거미막밑 공간에서 나온 뇌척수액으로 추정하고 있다.