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코눈물관 폐쇄
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<b>코눈물관 폐쇄 (nasolacrimal duct obstruction; NLDO)</b> 는 넓게는 눈물길의 폐쇄를 통칭한다. == 증상 == 눈물 배출 장애 환자들은 눈물 흘림을 주소로 안과를 찾아오게 된다. 눈물이 많으면 보이는 사물이 흐려지고 뺨으로 흘러 넘치게 되어 환자들은 일상 생활에 많은 불편을 느끼게 된다. 눈물길의 폐쇄로 [[눈물 주머니]]에 화농성 분비물이 차게 되면 특히 아침에 눈곱이 많이 끼며 환자들은 눈물 주머니를 눌러 분비물을 배출시키는 방법을 스스로 터득하기도 한다. == 폐쇄의 해부학적 위치 == 눈물 흘림은 눈부터 코까지의 배출 경로 중 어느 곳에라도 문제가 있으면 생길 수 있다. * 눈물점 : 눈물점이 폐쇄되어 있거나 겉말림되어 있으면 눈물이 눈물길로 들어가지 못한다. [[눈꺼풀 겉말림]]이 오래되거나, 여러가지 후천적 원인에 의해 눈물점 협착이 생길 수 있따. * 눈물소관 : 바이러스 감염이나 phospholine iodide, eserine 과 같은 점안 약제에 의해 눈물소관의 협착이 생길 수 있으며, 5-FU, docetaxel, idoxuridine과 같은 전신 항암제는 눈물로 분비되어 눈물소관 내에서 염증과 반흔을 일으켜 눈물소관 협착을 유발할 수 있다. 눈물소관은 actinomyces나 진균 감염에 의한 눈물 주머니 결석으로 막힐 수 있으며, 외상에 의한 반흔으로도 막힐 수 있다. * 눈물 주머니 : 결석, 종양, 염증에 의해 막힐 수 있다. * 눈물 펌프 : 눈물 배출의 정확한 원리가 완전히 밝혀지지는 않았지만 배출 경로는 일종의 능동적인 펌프라고 생각되며, 안면 신경 마비와 경피증 (scleroderma) 이나 화상에 의한 눈꺼풀 경직은 눈물 배출 경로의 펌프 기능을 떨어뜨린다. * 코눈물관 : 코눈물관은 염증, 외상이나 수술 후 반흔에 의해 막힐 수 있는데 정확한 원인을 모르는 경우가 제일 많다. 유아에서는 태어날 때 코눈물관 끝 부분에 있는 하스너 밸브가 뚫리지 않아 코눈물관 폐쇄가 발생할 수 있다. {{참고|성형안과}}
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