인공수정체 공식 문서 원본 보기

'''인공수정체 공식 (IOL formulas)'''{{백내장}}
== 역사 ==
1967년 Fydorov<ref>Fyodorov SN et al. Estimation of optical power of the IOL. ''Vestn Oftamol'' 80(4):27-31, 1967.</ref>가 기하학적 광학을 근거로 이론적인 공식을 발표한 후 70년대에 초음파 A스캔을 이용하여 비교적 정확하게 안축장을 측정할 수 있게 되어 Colenbrander<ref>Colenbrander MC. Calculation of the power of an iris clip lens for distant vision. ''BJO''. 1973 Oct;57(10):735-40. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4784206/ 연결]</ref>, Binkhorst<ref>Binkhorst RD. The optical design of IOL implants. ''Ophthalmic Surg''. 1975 Fall;6(3):17-31. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1187085/ 연결]</ref>, van der Heijde<ref>van der Heijde GL. The optical correction of unilateral aphakia. ''Trans Sect Ophthalmol Am Acad Ophthalmol Otolaryngol''. 1976 Jan-Feb;81(1):OP80-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1274042/ 연결]</ref>, Thijssen<ref>Thijssen JM. The emmetropic and the iseikonic implant lens : computer calculation of the refractive power and its accuracy. ''Ophthalmologica''. 1975;171(6):467-86. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1178154/ 연결]</ref> 등이 각자의 이론적인 공식들을 소개했다. 이들 공식에서는 술 후 예상되는 전방 깊이의 값으로 일정한 상수를 적용시켰는데<ref>Retzlaff JA et al. Development of the SRK/T IOL implant power calculation formula. ''JCRS''. 1990 May;16(3):333-40. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2355321/ 연결]</ref>, 전방 깊이의 오차가 1mm 발생하면 술 후 굴절력이 약 1D 변하는데도 불구하고 전방 깊이의 값을 상수로 사용할 수 있었던 것은 이때는 대부분이 홍채 지주 전방 인공수정체였으므로 전방 깊이의 오차가 적었기 때문이다<ref>Holladay JT et al. A 3 part system for refining IOL power calculations. ''JCRS''. 1988 Jan;14(1):17-24. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3339543/ 연결]</ref>.
== 종류 ==
=== 1세대 ===
후방 인공수정체의 삽입 시 이전의 공식들의 적용이 곤란하게 되어 1979년 Maloney 등<ref>Maloney WF et al. PC IOL power calculation in 441 cases. ''J Am Intraocul Implant Soc''. 1979 Oct;5(4):349. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/528352/ 연결]</ref>과 Gills<ref>Gills JP et al. Minimizing refractive error after implantation of IOL. ''South Med J''. 1981 Apr;74(4):419-20. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7221657/ 연결]</ref>, 1980년 Sanders, Retzlaff, Kraff가 술 후의 자료를 후향적으로 분석하여 실험적으로 산출한 공식을 소개하게 되었다.
* [[SRK]] (1980), [[L-SRK]] (1990)

=== 2세대 ===
1세대 실험적인 공식의 큰 단점은 안축장이 길거나 짧은 눈에서 오차가 컸는데, 이러한 단점들을 수정 보완한 새로운 공식들이 발표되었다.
* [[SRK II]] (1988)
* Hoffer
* [[Holladay]]

=== 3세대 ===
환자의 안구 길이와 각막의 곡률 반경에 기초하여 인공수정체 도수 계산에 있어서 가장 중요한 인자인 전방깊이 (pseudophakic ACD) 의 정확한 예측에
초점을 맞추고 연구된 것이다<ref>Hoffer KJ. The Hoffer Q formula : a comparison of theoretic and regression formulas. ''JCRS''. 1993 Nov;19(6):700-12. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8271165/ 연결]</ref>. 전방 깊이는 기존의 초음파 방식으로 측정은 가능하지만, 3세대 회귀 추정 공식에는 유효 렌즈 위치 (effective lens position, ELP) 의 계산에 전방 깊이의 실측치를 사용하지 않고, 각막 곡률치와 안축장의 측정치로부터 추정하는 방식을 사용하고 있다<ref>Olsen T. Calculation of IOL power: a review. ''Acta Ophthalmol Scand''. 2007 Aug;85(5):472-85. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17403024/ 연결]</ref>. ELP를 추정하는 방법은 공식마다 다른 기전을 사용하기에, 이에 따른 술후 굴절 예측값 역시 차이가 발생한다.
* SRK/T
* Hoffer Q
* Holladay 1

=== 4세대 ===
* [[Haigis]]
* [[T2]]
* Holladay 2
* Barrett Universal II
* Olsen

=== Wang-Koch 보정 ===
=== 인공 지능을 이용한 공식 ===
* Hill-RBF
* Kane
* Ladas
=== 굴절 교정 수술 후 ===
* [[Shammas-PL]]
* Haigis-L
* Barrett True K
{{참고}}
{{인공수정체 공식}}