상대적 동공 차단 문서 원본 보기

상대적 동공 차단 (relative pupillary block) 은 "동공과 수정체 전면의 접촉성 차단으로 인해 발생되며 [[원발 폐쇄각 녹내장]]을 일으키는 기본적인 요인이다.
== 병태 생리 ==
동공 차단에 의해 후방에 방수가 고이게 되며, 이어서 주변 홍채가 전방으로 이동하여 전방각이 폐쇄됨으로써 안압이 상승하게 된다.
== 위험 인자 ==
<span style='color:blue;'>얕은 전방</span>, <span style='color:blue;'>작은 직경 또는 후면 반경이 짧은 각막</span>을 가진 작은 눈, 그리고 연령 증가로 <span style='color:blue;'>수정체가 두꺼워진 눈</span>에서 잘 생긴다. 또한 <span style='color:blue;'>홍채 두께의 증가</span>와도 밀접한 관계를 자고 있다.
== 동공 차단 ==
수학적인 모델로 추정하여 보면 중간 정도로 확대된 동공에서는 홍채의 동공 조임근과 동공 확대근의 동공 차단력(pupil-blocking forces) 및 홍채의 신장력이 제일 커지기 때문에 상대적 동공차단이 쉽게 일어난다. 반면, 역설적으로 축동 상태에서도 홍채 후면과 수정체의 접촉 면적이 증가하기 때문에 상대적 동공차단의 가능성이 높아질 수 있다.<br />중등도로 통공이 확대된 채로 일정기간 지속될 수 있는 요인으로는 어두운 상태에서 장시간 노출, 심한 감정적 스트레스 및 국소적 또는 전신적 약물치료 등을 들 수 있다. 그 밖에 방수 생산의 정도도 주변 홍채 융기에 영향을 미 칠 수 있다. 방수 생산은 낮에 3.0㎕/min인 것에 비해 밤에는 *5㎕/min로서 밤에 녹내장 발작이 저절로 개선되기도 하고, acetazolamide 등으로 방수생산을 감소시킴으로써 주변 홍채 융기가 감소되기도 하며, 반대로 아드레날린 전달체에 의한 방수 생성 증가로 스트레스성 급성 녹내장이 야기되기도 한다.