중심 시력 소실 문서 원본 보기

'''중심 시력 소실 (snuff-out phenomenon)'''{{녹내장}} 은 매우 드문 합병증으로, 진행된 녹내장 환자에서 여과 수술 후 중심 시야만 조금 남아있던 환자의 시야가 소실된다고 보고가 되었다<ref>Lichter PR et al. Risks of sudden visual loss after glaucoma surgery. ''AJO''. 1974 Dec;78(6):1009-13. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4440714/ 연결]</ref><ref>Levene RZ. CVF, VA, and sudden visual loss after glaucoma surgery. ''Ophthalmic Surg''. 1992 Jun;23(6):388-94. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1513534/ 연결]</ref><ref>Kolker AE. Visual prognosis in advanced glaucoma : a comparison of medical and surgical therapy for retention of vision in 101 eyes with advanced glaucoma. ''Trans Am Ophthalmol Soc''. 1977;75:539-55. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/613530/ 연결]</ref>.
== 역학 ==
발생율은 극히 낮다. 그러므로 수술 전 시야 정도는 수술의 금기가 되지는 않는다. 주시점까지 손상된 시야인 경우에 수술 후 시야 상실이 0~7.7% 에서 일어난다고 한다<ref>Martinez JA et al. Risk of postoperative visual loss in advanced glaucoma. ''AJO''. 1993 Mar 15;115(3):332-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8442492/ 연결]</ref><ref>Topouzis F et al. Risk of sudden visual loss following filtration surgery in end-stage glaucoma. ''AJO''. 2005 Oct;140(4):661-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16226517/ 연결]</ref><ref>Aggarwal SP et al. Risk of sudden visual loss following trabeculectomy in advanced POAG. ''BJO''. 1986 Feb;70(2):97-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3947617/ 연결]</ref>.
== 병인 ==
일부 증례는 지속적으로 상승된 안압, 낭포 황반 변성과 관련되었으나, 다른 증례들에서는 특별히 이유를 알 수 없었다.
== 위험 인자 ==
고령, 술전 시야 손상이 주시점을 침범한 경우, 그리고 술 후 심한 저안압 등이 있다. Francis 등<ref>Francis BA et al. Vision loss and recovery after trabeculectomy : risk and associated risk factors. ''Arch Ophthalmol''. 2011 Aug;129(8):1011-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21825185/ 연결]</ref>은 평가된 모든 위험 인자들 중, 수술 전 시야에서 split fixation, 수술전 split fixation이 존재하는 사분면의 수, 수술 후 맥락막 삼출 만이 중심 시력 소실과 관련이 있었다고 보고하였다.
{{참고}}