토피도 황반병증: 두 판 사이의 차이
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* FA : [[망막 색소상피|RPE]]의 위축으로 형광 누출이 없는 창문 비침 (window defect) 이 관찰된다<ref name=r3 />. | * FA : [[망막 색소상피|RPE]]의 위축으로 형광 누출이 없는 창문 비침 (window defect) 이 관찰된다<ref name=r3 />. | ||
* OCT : 타원체 구역을 포함한 외망막층의 세약과 맥락막의 위축을 확인할 수 있다. | * OCT : 타원체 구역을 포함한 외망막층의 세약과 맥락막의 위축을 확인할 수 있다. | ||
{{외부사진 | |||
|1=https://cdn.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/blobs/ce04/7784997/a76f7c071bc7/41433_2020_902_Fig5_HTML.jpg | |||
|2= A. 좌안 이측 망막에 수평선을 가로지르는 병변이 보이며, 꼬리 부분은 중심와를 향하고 있다.<br />B. AF : 대부분 저형광 병변이고, 하부 경계를 따라 고형광 테두리가 관찰된다.<br />C. OCT : 신경감각 망막이 융기된 망막하 균열이 확인된다. | |||
|3=Eye (Lond). 2020 Nov;34(11):1973-1988 | |||
|4=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32367006/ | |||
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== 감별 진단 == | == 감별 진단 == | ||
=== [[가드너 증후군]] === | === [[가드너 증후군]] === | ||
가드너 증후군은 TM과 마찬가지로, 양 끝이 뾰족한 물꼬기 꼬리 모양의 타원형 병변이 특징적이다. 하지만 TM과 달리 주로 양안성이며, 병변이 불규칙한 | 가드너 증후군은 TM과 마찬가지로, 양 끝이 뾰족한 물꼬기 꼬리 모양의 타원형 병변이 특징적이다. 하지만 TM과 달리 주로 양안성이며, 병변이 불규칙한 | ||
모양인 경우가 많고, 황반부 근처가 아닌 망막의 어느 부위에서나 다발성으로 생길 수 있다. 또한, 가족력 없이 산발적으로 발생하는 TM과는 다르게 가드너 증후군은 5번 염색체 q21-q22 위치에 해당하는 ''adenomatous polyposis coli'' 유전자의 돌연변이에 의해 상염색체 우성으로 유전되어 가족력이 있으며, 대장 용종, 대장암과의 연관성이 보고되었다<ref name=r3 />. | 모양인 경우가 많고, 황반부 근처가 아닌 망막의 어느 부위에서나 다발성으로 생길 수 있다. 또한, 가족력 없이 산발적으로 발생하는 TM과는 다르게 가드너 증후군은 5번 염색체 q21-q22 위치에 해당하는 ''adenomatous polyposis coli'' 유전자의 돌연변이에 의해 상염색체 우성으로 유전되어 가족력이 있으며, 대장 용종, 대장암과의 연관성이 보고되었다<ref name=r3 />. | ||
== 합병증 == | |||
감각신경망막 박리나 다발성 [[중심 장액 맥락망막병증]] 혹은 [[맥락막 신생혈관]] (CNV) 이 동반되기도 한다. 특히 맥락막 함몰이 있는 경우에서 [[맥락막 신생혈관|CNV]]이 동반되는 경우가 많았으나 대체로 진행 없이 안정적으로 유지되었다<ref>Trevino RC et al. Long-term FU of TM : a case series and mini-review. ''BMC Ophthalmol''. 2024 Jan 3;24(1):5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38172762/ 연결]</ref>. | |||
{{참고}} | {{참고}} | ||