낭폐쇄 증후군: 두 판 사이의 차이 - 여러분의 안과학 사전, 아이누리!

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'''낭폐쇄 증후군 (capsular block syndrome; CBS)'''{{백내장}} 은 전낭 ~~절개연이 삽입된 인공수정체의 광학부를 완전히 감싼 상태에서 남아있던~~ [[~~점탄 물질~~]]이 그 뒤에 남을 수 있다. 이 점탄 물질의 삼투압에 의해 수분이 저류되고 부풀어 오르는데, 인공수정체가 밸브 역할을 하면서 수분이 유입만 되고, 유출되지 않는 경우 두꺼운 점탄 물질과 방수의 혼합물이 고이게 된다.

'''낭폐쇄 증후군 (capsular block syndrome; CBS)'''{{백내장}} 은 백내장 수술 시 전낭 원형 절개를 하고 후방 인공수정체를 낭내 삽입한 경우에 발생하는 드문 합병증으로, Davison<ref>Davison JA. Capsular bag distension after endoPE and PC IOL implantation. ''JCRS''. 1990 Jan;16(1):99-108. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2299584/ 연결]</ref>과 Holtz<ref>Holtz SJ. Postop. capsular bag distension. ''JCRS''. 1992 May;18(3):310-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1593439/ 연결]</ref>가 처음 보고하였다.

== 역학 ==

대부분 ~~수술 직후~~ 발생하지만, 수술 5년 ~~후까지도 가능하다~~.

1~1.6% 의 빈도로 대부분 술 후 1~2주째 발생하지만, 지연성으로 수술 후 3.8~8.5년 후에도 발생한다<ref>Heo JY et al. 2 cases of late postoperative CBS. ''KJO''. 1999 Dec;13(2):105-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10761406/ 연결]</ref><ref>Rana M et al. Late-onset CBS : unusually delayed presentation. ''Case Rep Ophthalmol''. 2013 Dec 18;4(3):299-302. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24474932/ 연결]</ref>.

== 원인 ==

백내장 수술을 할 때 주입한 [[점탄 물질]]이 수정체 뒷면에서 빠져나오지 못하고 수정체낭 내에 갇힐 수 있다. 이렇게 수정체낭 내에 갇힌 [[점탄 물질]]은 삼투압에 의해 물을 끌어 들이고, 이로 인해 수정체 후낭이 부풀기 시작한다. 인공 수정체는 밸브처럼 작용하여 방수의 유입은 허용하고 [[점탄 물질]]의 유출은 막게 된다.

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== 위험 인자 ==

모든 형태의 인공수정체에서 발생할 수 있지만, 판(plate) 형태의 인공수정체에서 더 잘 발생한다.

== 분류 ==

발생 시기에 따라 분류한다<ref>Miyake K et al. New classification of CBS. ''JCRS''. 1998 Sep;24(9):1230-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9768398/ 연결]</ref>.

* 수술 중 : [[수력 분리술]] 후 수정체핵 탈구에 의한다.

* 초기 (early) : 수술 직후 발생한다.

* 지연 (late) : 액화된 후발 백내장이 동반된다.

== 임상 소견 ==

* 예상하지 못한 <span style='color:blue;'>근시</span>의 발생

* 전방의 얕아짐

* 광학부 및 홍채의 앞쪽 이동

* 광학부와 후낭 사이의 공간 증가

* 광학부와 후낭 사이의 혼탁물에 의한 공간 증가

* 지속되는 포도막염

* 안압 상승

치료하지 않으면 녹내장, 홍채후 유착, 낭내 잔존 물질들에 의한 후낭 혼탁이 생길 수 있다.