알레르기 결막염: 두 판 사이의 차이 - 여러분의 안과학 사전, 아이누리!

(같은 사용자의 중간 판 7개는 보이지 않습니다)

1번째 줄:

알레르기 결막염 (allergic conjunctivitis)

'''알레르기 결막염 (allergic conjunctivitis)'''{{각막}}

== 역학 ==

선진국의 알레르기 발병률은 알레르기 항원에 대한 노출 감소, 유전적 영향, 산업화, 공해 등의 영향으로 지난 수십년 동안 점차 증가해왔다. 아시아, 태평양 연해, 아프리카, 남미 지역 인구의 30~50%가 알레르기 질환이 있으며, 이 중 40~60%에서 눈에 증상이 발현된다.

선진국의 알레르기 발병률은 알레르기 항원에 대한 노출 감소, 유전적 영향, 산업화, 공해 등의 영향으로 지난 수십년 동안 점차 증가해왔다. 아시아, 태평양 연해, 아프리카, 남미 지역 인구의 30~50%가 알레르기 질환이 있으며, 이 중 40~60%에서 눈에 증상이 발현된다<ref>Palmares J et al; Season Study Group. Allergic conjunctivitis : a national cross-sectional study of clinical characteristics and QoL. ''Eur J Ophthalmol''. 2010 Mar-Apr;20(2):257-64. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20037906/ 연결]</ref>.

== 분류 ==

=== IgE 매개 ===

* [[계절 알레르기 결막염]] : 가장 흔한 형태의 눈 알레르기 질환으로, 특징적인 알레르기 비염을 동반하며 식물에서 유래된 공기 매개 알레르기 항원과 밀접하게 연관되어 주기적으로 발생한다.

* [[통년 알레르기 결막염]] : 약 80%의 환자에서 계절적 악화가 나타나지만, 연중 계속 발생하는 경향이 있다.

* [[봄철 각결막염]] : 매우 건조한 지역의 어린이들에서 주로 발생하는 드문 질환으로, 반복적이고 자기 제한적인 질환이다.

* 아토피 각결막염 : 인구의 3%에서 발생하며 전신적인 아토피 증상이나 아토피 피부염, 습진, 눈꺼풀 염증과 연관이 많은 만성 질환이다.<br/>5. 거대 유두 결막염 : 가역적 질환으로 대부분 콘택트렌즈 착용, 노출된 봉합사나 안내 인공삽입물과 연관 있으며, 전형적인 알레르기 기전보다는 만성적이고 지속적인 자극에 대한 반응으로 인해 나타난다.

* 아토피 각결막염 : 인구의 3%에서 발생하며 전신적인 아토피 증상이나 아토피 피부염, 습진, 눈꺼풀 염증과 연관이 많은 만성 질환이다.

=== IgE 비매개 ===

* [[접촉 피부 결막염]] : 점안 치료제나 점안약에 포함된 보존제에 대한 노출 후 과민반응으로 인해 주로 발생한다.

=== 비알러지 과민 반응 ===

* [[거대 유두 결막염]] : 가역적 질환으로 대부분 콘택트렌즈 착용, 노출된 봉합사나 안내 인공삽입물과 연관 있으며, 전형적인 알레르기 기전보다는 만성적이고 지속적인 자극에 대한 반응으로 인해 나타난다.

== 증상 ==

=== 초기 ===

히스타민이 수용체와 결합하여 나타나며, 눈물, 가려움, 발적, 부종 (합쳐서 TIREd 라고 줄여서 부르기도 함<ref name=r3>Fauquert JL. Diagnosing and managing allergic conjunctivitis in childhood : The allergist's perspective. ''Pediatr Allergy Immunol''. 2019 Jun;30(4):405-414. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30742722/ 연결]</ref>) 의 증상이 나타난다.

=== 후기 ===

후기 증상은 몇 시간 뒤에 나타나며, 림프구, 중성구, 호염구, 호산구 등 다양한 세포의 상피 침윤이 특징이다. 이는 광시증, 안통, 시력 저하, 분비물 (합쳐서 POVD라고 줄여서 부르기도 함<ref name=r3 />) 등으로 나타나는 만성 염증으로 이어진다.