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쇼그렌 증후군: 두 판 사이의 차이

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다른 연관된 전신 결합조직 질환이 없는 경우이다. 자가항체가 있는 상태에서 구 강 건조가 동반된 수성눈물 생성 부족 건성안옵 말한 다‘    침  분비 감소 소견이  있으면서 부침생  조직 생검에 서  focus score 양성인 경우가 분류 기준에 해당된다 원발성 쇼그렌증후군을 나타내는 표준 임상 증상S 없
다른 연관된 전신 결합조직 질환이 없는 경우이다. 자가항체가 있는 상태에서 구 강 건조가 동반된 수성눈물 생성 부족 건성안옵 말한 다‘    침  분비 감소 소견이  있으면서 부침생  조직 생검에 서  focus score 양성인 경우가 분류 기준에 해당된다 원발성 쇼그렌증후군을 나타내는 표준 임상 증상S 없
으며,원발성 손그레중후군의 증상은 건성증후군뉴 syndronie^ 전신 중상, 기관별 발현 세 가지로 나눌 수 있다. 건성 증후군은 건성안, 구강 건조증 및/또는 인두, 후두 건조증의 조합이며, 95% 이상의 원발 SS 환자에서 발생한다. 건성 증후군이 있는 환자는 없는 환자에 비해 우울증의 발생률이 높고 삶의 질이 저하된다<ref>Lee BH et al. SS : an old tale w a new twist. ''Arch Immunol Ther Exp (Warsz)''. 2009 Jan-Feb;57(1):57-66. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19219532/ 연결]</ref>.
으며,원발성 손그레중후군의 증상은 건성증후군뉴 syndronie^ 전신 중상, 기관별 발현 세 가지로 나눌 수 있다. 건성 증후군은 건성안, 구강 건조증 및/또는 인두, 후두 건조증의 조합이며, 95% 이상의 원발 SS 환자에서 발생한다. 건성 증후군이 있는 환자는 없는 환자에 비해 우울증의 발생률이 높고 삶의 질이 저하된다<ref>Lee BH et al. SS : an old tale w a new twist. ''Arch Immunol Ther Exp (Warsz)''. 2009 Jan-Feb;57(1):57-66. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19219532/ 연결]</ref>.
가장 흔한 전신 증상은 피로이며  원발 SS 환자의 70~80%에서 나타난다. 만성 통증, 섬유근육통, 다발성 관절통, 우울증 및 불안도 일반적으로 나타나는 전신 증상이다.111 원발 SS 환자외 약 71%에서는 선외 (extraglandular) 증상을 보이며, 그 중 림프종은 사망률이 가장 높고 점막 관련 림프조직 림프종이 가장 흔한 하위 유형으로 종종 귀밑샘에서 발생한다. 원발 SS에서 림프종 발생 위험이 5배 더 높고 평생 림프종이 발생학 위험이 약 10%인 것으로 보고되었다. 관절염 및 간질성 폐질환 또한 원발 SS와 연관되며,원발 SS 환자의 약 24%에서 신부전이 발생하므로 사구체 여과율 관찰이 필요하다.
=== 속발 ===
=== 속발 ===
류마티스 관절염이나 전신 홍반 루푸스, 결절 다발 동맥염, 베게너 육아종증, 전신 경화증, 원발 담도 경화증 등의 결합조직 질환과 동반된 경우
류마티스 관절염이나 전신 홍반 루푸스, 결절 다발 동맥염, 베게너 육아종증, 전신 경화증, 원발 담도 경화증 등의 결합조직 질환과 동반된 경우
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비쇼그렌 건성안 환자에 비해 보다 적극적인 항염증치료를 필요로 하는 경우가 많다<ref>Goto E et al. Tear evaporation rates in Sjögren syndrome and non-Sjögren dry eye patients. ''AJO''. 2007 Jul;144(1):81-85. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17509507/ 연결]</ref><ref>Vivino FB et al. Sjogren's syndrome: An update on disease pathogenesis, clinical manifestations and treatment. ''Clin Immunol''. 2019 Jun;203:81-121. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31022578/ 연결]</ref>.
비쇼그렌 건성안 환자에 비해 보다 적극적인 항염증치료를 필요로 하는 경우가 많다<ref>Goto E et al. Tear evaporation rates in Sjögren syndrome and non-Sjögren dry eye patients. ''AJO''. 2007 Jul;144(1):81-85. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17509507/ 연결]</ref><ref>Vivino FB et al. Sjogren's syndrome: An update on disease pathogenesis, clinical manifestations and treatment. ''Clin Immunol''. 2019 Jun;203:81-121. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31022578/ 연결]</ref>.
* 국소 스테로이드 점안액 : 항염증 효과가 뛰어나 건성안의 증상 완화에 도움이 되지만, 백내장, 안압상승 등의 부작용으로 이어질 수 있어 장기간 사용하기에는 제약이 있다.
* 국소 스테로이드 점안액 : 항염증 효과가 뛰어나 건성안의 증상 완화에 도움이 되지만, 백내장, 안압상승 등의 부작용으로 이어질 수 있어 장기간 사용하기에는 제약이 있다.
* [[싸이클로스포린]] A :  0.1% 점안액 사용이 유의한 증상 및 임상지표의 호전을 보였다.
* [[사이클로스포린 (점안)|사이클로스포린 A]] :  0.1% 점안액 사용이 유의한 증상 및 임상지표의 호전을 보였다.
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