콘택트렌즈 관련 마이봄샘 기능장애: 두 판 사이의 차이
새 문서: '''콘택트렌즈 관련 마이봄샘 기능 장애 (contact lens-associated meibomian gland dysfunction, CLMGD)'''{{콘택트렌즈}} == 역학 == 유병률은 성별과 관련이 없지만 나이가 들면서 증가한다. == 병인 == 한 가지 원인으로 인해 발생하진 않을 것으로 생각되며, 병리적 기전으로는 고탄력 계수의 실리콘 하이드로겔 렌즈 (silicone hydrogel lenses) 로 인한 미세 외상10, MG에 만성... |
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유병률은 성별과 관련이 없지만 나이가 들면서 증가한다. | 유병률은 성별과 관련이 없지만 나이가 들면서 증가한다. | ||
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한 가지 원인으로 인해 발생하진 않을 것으로 생각되며, 병리적 기전으로는 고탄력 계수의 실리콘 하이드로겔 렌즈 (silicone hydrogel lenses) 로 인한 미세 | 한 가지 원인으로 인해 발생하진 않을 것으로 생각되며, 병리적 기전으로는 고탄력 계수의 실리콘 하이드로겔 렌즈 (silicone hydrogel lenses) 로 인한 미세 외상<ref>Iqbal A et al. Impact of modulus of elasticity of silicone hydrogel CL on MG morphology and function. ''Clin Exp Optom''. 2021 Sep;104(7):760-766. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33689628/ 연결]</ref>, [[마이봄샘|MG]]에 만성 손상을 유발하는 과도한 눈비빔 및 유두 결막염이 있을 수 있다. Arita 등<ref>Arita R et al. CL wear is a/w decrease of MG. ''Ophthalmology''. 2009 Mar;116(3):379-84. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19167077/ 연결]</ref>은 [[콘택트렌즈|CL]] 착용이 기능성 [[마이봄샘|MG]] 수의 감소와 관련이 있으며, 이는 렌즈 착용 기간에 비례한다는 것을 보여주었다. | ||
== 소견 == | == 소견 == | ||
마이봄생에서 압출되는 깨끗한 기름이 흐릿한 크림색의 노란 형태로 변한다. 때때로 눈물띠 아랫 | 마이봄생에서 압출되는 깨끗한 기름이 흐릿한 크림색의 노란 형태로 변한다. 때때로 눈물띠 아랫 부분에서 거품이 관찰되는데 특히 외안각에서 잘 발견된다. 이러한 현상은 시력 흐림, 렌즈에 기름 침착, 안구 건조 및 콘택트렌즈 못견딤 (intolerance) 등의 증상을 유발한다<ref>Ong BL. Relation between CL wear and MGD. ''Optom Vis Sci''. 1996 Mar;73(3):208-10. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8725025/ 연결]</ref>. 마이봄샘 구멍이 막힌 심한 경우에는 아예 분비가 없을 수 있으며 장기간 MGD가 지속되면 눈꺼풀테의 불규칙성, 뒤틀림 및 두꺼워짐, 샘의 팽창, 샘 탈락, 경도에서 중등도의 유두 모양 비대, 혈관 변화 및 만성 [[콩다래끼]]와 같은 추가적인 소견들도 보일 수 있다. | ||
눈물막 파괴 시간이 감소되어 있고, 오염된 지질의 형태를 확인할 수 있으며, 눈 화장품의 사용 등으로 악화될 수 있다. 시야 흐림은 아마도 [[콘택트렌즈|CL]] 표면에 밀랍 형태로 비정상적인 [[마이봄]]이 달라붙기 때문이며, 이로 인해 렌즈 표면이 말라 탈수가 되고 건조한 느낌이 발생할 수 있다. | |||
== 치료 == | == 치료 == | ||
근본적인 원인을 치료하는 것이 불가능하다. 다음 처치 중 하나 이상을 적용하여 증상을 완화시킬 수 있으나, 이는 반드시 [[콘택트렌즈|CL]]를 제거한 상태에서 수행해야 | 근본적인 원인을 치료하는 것이 불가능하다. 다음 처치 중 하나 이상을 적용하여 증상을 완화시킬 수 있으나, 이는 반드시 [[콘택트렌즈|CL]]를 제거한 상태에서 수행해야 한다<ref>Nien CJ et al. Age-related changes in the MG. ''Exp Eye Res''. 2009 Dec;89(6):1021-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19733559/ 연결]</ref>. | ||
* 온찜질 | * 온찜질 | ||
* 눈꺼풀 스크럽 | * 눈꺼풀 스크럽 | ||
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* 항생제 처방 | * 항생제 처방 | ||
* 인공눈물 사용 | * 인공눈물 사용 | ||
* 오메가-3 등 건강 보조 식품 | * 오메가-3<ref>Macsai MS. The role of omega-3 dietary supplementation in blepharitis and MGD (an AOS thesis). ''Trans Am Ophthalmol Soc''. 2008;106:336-56. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19277245/ 연결]</ref> 등 건강 보조 식품 | ||
* 계면활성제 렌즈 세정제 사용 | * 계면활성제 렌즈 세정제 사용 | ||
{{참고}} | {{참고}} | ||