뫼비우스 증후군: 두 판 사이의 차이
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뫼비우스 증후군 ( | '''뫼비우스 증후군 (Möbius syndrome)'''{{신경안과}} 은 1888년 Mobius가 기술하였다. | ||
== 역학 == | == 역학 == | ||
매우 드문 질환이다. | 매우 드문 질환이다. | ||
== 원인 == | == 원인 == | ||
* 선천 | * 선천 | ||
** 임신 초기에 저산소에 의한 신경 조직 손상 | |||
** 염색채 1과 13 사이의 전좌와 같은 염색체 이상 | |||
** 임신 중 thalidomide, benzodiazepine, cocaine, prostaglandin E1 등의 약물 복용 | |||
* 후천 : 소뇌 벌레의 입쪽에 위치한 속질모세포종을 수술하거나 방사선 치료를 할 때 발생 | * 후천 : 소뇌 벌레의 입쪽에 위치한 속질모세포종을 수술하거나 방사선 치료를 할 때 발생 | ||
== 임상 소견 == | |||
=== 눈 === | |||
* [[외향신경 마비]]와 외전 장애, 내사시 | |||
* 내전 장애 : 내직근이 심하게 구축되어 생기며, 양측으로 발생할 때는 두눈 수평주시 마비가 나타난다. | |||
* 삼차신경 마비, 활차신경 마비 | |||
* 토안, 노출 각막염 : 벨 현상은 볼 수 있다. | |||
* 두눈 먼거리증, 안성 사경, 약시 | |||
== | === 전신 === | ||
* | * 사지 이상 : 내반첨족, 단지증, 합지증, 손발의 선천 절단 | ||
* 연하와 언어 장애 : 삼차신경 마비, 혀인두신경 마비, 혀밑신경 마비, 혀의 위축(작은혀증) | |||
* 두개안면 이상 : [[안면신경 마비]] (감정 표현을 할 수 없어 마스크를 쓰고 있는 듯 무표정하고, 입은 반쯤 열려 있다. 대부분의 환자가 정신지체 같이 보이나 감정 표현의 장애일 뿐이며, 10%만이 경한 정신지체가 있다.), 작은턱증, 치아 이상 | |||
* 내분비계와 신경조직 이상 : 성선기능 저하증, 요붕증, 뇌간 이상, 뇌하수체 난장이증 | |||
* 그 외 : 오른심장증, 가슴근과 갈비뼈 형성 부전 | |||
== 비수술적 치료 == | == 비수술적 치료 == | ||
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* 내직근이 구축되고 외직근이 매우 약하다면 : Hummelsheim 수술과 같은 근전위술 | * 내직근이 구축되고 외직근이 매우 약하다면 : Hummelsheim 수술과 같은 근전위술 | ||
* 수직 사시가 있으면 : 수직근 후전술과 절제술 | * 수직 사시가 있으면 : 수직근 후전술과 절제술 | ||
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