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인공수정체 탈구: 두 판 사이의 차이

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'''인공수정체 탈구 (intraocular lens dislocation, IOL dislocation)'''
백내장 수술 후 발생한 '''인공수정체 탈구 (intraocular lens dislocation, IOL dislocation)'''{{백내장}} 는 흔하지는 않으나 시력에 큰 영향을 끼칠 수 있는 합병증 중의 하나이다.
== 역학 ==
== 역학 ==
백내장 수술의 합병증으로 0.2~3.0%의 발병률을 가지는 것으로 보고된다<ref>Gimbel HV et al. Late in-the-bag IOL dislocation : incidence, prevention, and management. ''JCRS''. 2005 Nov;31(11):2193-204. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16412938/ 연결]</ref>. Pueringer 등<ref>Pueringer SL et al. Risk of late IOL dislocation after cataract surgery, 1980-2009 : a population-based study. ''AJO''. 2011 Oct;152(4):618-23. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21683329/ 연결]</ref>에 따르면 백내장수술 후 5년마다 인공수정체 탈구가 발생할 누적 위험률이 0.1%, 0.1%, 0.2%, 0.7%로 증가한다고 하였으며, 그리고 술 후 25년 뒤에는 1.7% 정도 인공수정체 탈구 누적 위험률이 있다고 보고하였다.
백내장 수술의 합병증으로 0.2~3.0%의 발병률을 가지는 것으로 보고된다<ref name=r2>Gimbel HV et al. Late in-the-bag IOL dislocation : incidence, prevention, and management. ''JCRS''. 2005 Nov;31(11):2193-204. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16412938/ 연결]</ref>. Pueringer 등<ref>Pueringer SL et al. Risk of late IOL dislocation after cataract surgery, 1980-2009 : a population-based study. ''AJO''. 2011 Oct;152(4):618-23. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21683329/ 연결]</ref>에 따르면 백내장수술 후 5년마다 인공수정체 탈구가 발생할 누적 위험률이 0.1%, 0.1%, 0.2%, 0.7%로 증가한다고 하였으며, 그리고 술 후 25년 뒤에는 1.7% 정도 인공수정체 탈구 누적 위험률이 있다고 보고하였다.
== 원인 ==
* 조기 탈구 : 수술 중 발생한 섬모체 소대의 파괴
* 후기 탈구 : [[거짓비늘 증후군]]
== 위험 인자 ==
* 고도 근시<ref name=r2 /><ref>Fernández-Buenaga R et al. Late in-the-bag IOL dislocation requiring explantation : RFs and outcomes. ''Eye (Lond)''. 2013 Jul;27(7):795-801; quiz 802. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23764989/ 연결]</ref>
== 치료 ==
* 인공수정체 홍채 고정
* 전방 인공수정체 삽입
=== 인공수정체 공막 고정 ===
상대적으로 안전한 술기, 적은 합병증으로 이용되는 술기로 특히 각막병변, 홍채손상, 녹내장이나 전방각의 이상이 있는 환자에서 효과적이다.<ref>Kjeka O et al. Implantation of SF PC IOL in adults. ''Acta Ophthalmol''. 2008 Aug;86(5):537-42. d[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19175763/ 연결]</ref><ref>Long C et al. Modified technique for SF of PC IOL. ''BMC Ophthalmol''. 2015 Oct 2;15:127. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26432550/ 연결]</ref>. 안압 상승, [[유리체 출혈]], [[낭포 황반부종]], 인공수정체의 동공 물림 등의 합병증이 발생하는 것으로 알려져 있다.
{{참고}}

2022년 7월 22일 (금) 03:56 기준 최신판

백내장 수술 후 발생한 인공수정체 탈구 (intraocular lens dislocation, IOL dislocation)[1] 는 흔하지는 않으나 시력에 큰 영향을 끼칠 수 있는 합병증 중의 하나이다.

역학

백내장 수술의 합병증으로 0.2~3.0%의 발병률을 가지는 것으로 보고된다[2]. Pueringer 등[3]에 따르면 백내장수술 후 5년마다 인공수정체 탈구가 발생할 누적 위험률이 0.1%, 0.1%, 0.2%, 0.7%로 증가한다고 하였으며, 그리고 술 후 25년 뒤에는 1.7% 정도 인공수정체 탈구 누적 위험률이 있다고 보고하였다.

원인

위험 인자

치료

  • 인공수정체 홍채 고정
  • 전방 인공수정체 삽입

인공수정체 공막 고정

상대적으로 안전한 술기, 적은 합병증으로 이용되는 술기로 특히 각막병변, 홍채손상, 녹내장이나 전방각의 이상이 있는 환자에서 효과적이다.[5][6]. 안압 상승, 유리체 출혈, 낭포 황반부종, 인공수정체의 동공 물림 등의 합병증이 발생하는 것으로 알려져 있다.

참고

  1. ↑ 백내장 4판, 2022 (한국 백내장 굴절 수술 학회, 일조각)
  2. ↑ 2.0 2.1 Gimbel HV et al. Late in-the-bag IOL dislocation : incidence, prevention, and management. JCRS. 2005 Nov;31(11):2193-204. 연결
  3. ↑ Pueringer SL et al. Risk of late IOL dislocation after cataract surgery, 1980-2009 : a population-based study. AJO. 2011 Oct;152(4):618-23. 연결
  4. ↑ Fernández-Buenaga R et al. Late in-the-bag IOL dislocation requiring explantation : RFs and outcomes. Eye (Lond). 2013 Jul;27(7):795-801; quiz 802. 연결
  5. ↑ Kjeka O et al. Implantation of SF PC IOL in adults. Acta Ophthalmol. 2008 Aug;86(5):537-42. d연결
  6. ↑ Long C et al. Modified technique for SF of PC IOL. BMC Ophthalmol. 2015 Oct 2;15:127. 연결
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