한눈 주시 증후군: 두 판 사이의 차이
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'''한눈 주시 증후군 (monofixation syndrome; MFS)'''{{사시}} 은 미세 사시(microtropia)라고도 하며, 두눈 주시 때 비주시안에 작은 황반 억제 암점이 존재하여 두눈으로 보는데도 기능적으로 한 눈으로만 보는 상태이다. | '''한눈 주시 증후군 (monofixation syndrome; MFS)'''{{사시}} 은 미세 사시(microtropia)라고도 하며, 두눈 주시 때 비주시안에 작은 황반 억제 암점이 존재하여 두눈으로 보는데도 기능적으로 한 눈으로만 보는 상태이다. | ||
== 원인 == | == 원인 == | ||
Lang에 따르면 일차적으로 특별한 원인 없이도 발생한다. 이차적으로는 [[영아 내사시]]의 수술 후 많이 생기고, 큰 각의 사시 수술 후, 굴절 부등, 한눈의 기질적인 황반 병변, 약시, 망막 중심오목외 주시, 작은 각의 사시, 불량한 입체시 등에서 나타날 수 있다. 내사시의 90%, 외사시의 10%에서 나타난다. 외사시는 간헐성이 많고(79%), 내사시는 불변성이 많아(70%) 내사시에서 발생률이 높다. | Lang에 따르면 일차적으로 특별한 원인 없이도 발생하지만, 대부분 이차성으로 발생한다. 이차적으로는 [[영아 내사시]]의 수술 후 많이 생기고, 큰 각의 사시 수술 후, 굴절 부등, 한눈의 기질적인 황반 병변, 약시, 망막 중심오목외 주시, 작은 각의 사시, 불량한 입체시 등에서 나타날 수 있다. 내사시의 90%, 외사시의 10%에서 나타난다. 외사시는 간헐성이 많고(79%), 내사시는 불변성이 많아(70%) 내사시에서 발생률이 높다. | ||
== 병태 생리 == | == 병태 생리 == | ||
한 눈의 망막 중심 오목과 다른 눈의 황반으로 융합하여 물체를 입체적으로 주시한다. 이 상태는 <span style='color:blue;'>망막 중심 오목-황반이 대응하는 주변 융합</span>이지만 Panum 영역이 옆으로 넓게 뻗어 있끼 때문에 정상 융합이 가능하다. 60~3,000초각의 <span style='color:blue;'>불완전 입체시</span>를 갖고 정상 망막 대응으로 해석되며, Jampolsky는 두눈 망막 중심 오목 주시의 결손 외에는 정상 융합이므로 정상 망막 대응 주변 융합이라고 하였다. | 한 눈의 망막 중심 오목과 다른 눈의 황반으로 융합하여 물체를 입체적으로 주시한다. 이 상태는 <span style='color:blue;'>망막 중심 오목-황반이 대응하는 주변 융합</span>이지만 Panum 영역이 옆으로 넓게 뻗어 있끼 때문에 정상 융합이 가능하다. 60~3,000초각의 <span style='color:blue;'>불완전 입체시</span>를 갖고 정상 망막 대응으로 해석되며, Jampolsky는 두눈 망막 중심 오목 주시의 결손 외에는 정상 융합이므로 정상 망막 대응 주변 융합이라고 하였다. | ||
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* 바골리니 렌즈 검사 : 비주시안에 주시 불빛 주위로 3~5˚ 크기로 선의 불연속이 나타나면 중심 암점을 의미하는 것으로 진단할 수 있다. | * 바골리니 렌즈 검사 : 비주시안에 주시 불빛 주위로 3~5˚ 크기로 선의 불연속이 나타나면 중심 암점을 의미하는 것으로 진단할 수 있다. | ||
* Worth 4등 검사 : 사시안의 작은 중심 암점 때문에 검사 거리에 따라 다른 특징적인 검사 결과가 나타난다. 6m의 원거리 검사에서는 시표가 1.25˚의 작은 시각을 만달므로 사시안의 3~5˚의 중심 암점 내에 충분히 가려진다. 이 때는 사시안은 억제되어 두 눈의 융합이 되지 않는다. 33cm의 근거리에서 시표들은 6˚의 큰 시각을 이루므로 사시안의 작은 중심 암점에 가려지지 않는다. 그래서 주시안의 망막 중심 오목과 사시안의 망막 중심 오목 주변의 황반을 동시에 사용해 주변 융합을 할 수 있다. | * Worth 4등 검사 : 사시안의 작은 중심 암점 때문에 검사 거리에 따라 다른 특징적인 검사 결과가 나타난다. 6m의 원거리 검사에서는 시표가 1.25˚의 작은 시각을 만달므로 사시안의 3~5˚의 중심 암점 내에 충분히 가려진다. 이 때는 사시안은 억제되어 두 눈의 융합이 되지 않는다. 33cm의 근거리에서 시표들은 6˚의 큰 시각을 이루므로 사시안의 작은 중심 암점에 가려지지 않는다. 그래서 주시안의 망막 중심 오목과 사시안의 망막 중심 오목 주변의 황반을 동시에 사용해 주변 융합을 할 수 있다. | ||
== 치료 == | |||
대개 두눈 망막 중심오목 융합을 얻기는 어려우며, 약시, 눈피로나 복시가 발생하면 이에 대한 비수술적 치료를 시행한다. | |||
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