조절 마비 굴절 검사: 두 판 사이의 차이
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# 조절 마비제를 점안한 후 검영법을 실시한다. | # 조절 마비제를 점안한 후 검영법을 실시한다. | ||
== 조절 마비제 == | == 조절 마비제 == | ||
* [[트로피카마이드 | * [[트로피카마이드]] : 일반적으로 조절 마비 효과가 충분하지 않다. | ||
* [[아트로핀]] : 완전한 조절마비 효과를 나타내지만 완전한 효과가 나타나기까지 3일 정도로 길고, 섬모체에서의 작용이 사라지기까지 약 10일 이상이 소요될 뿐 아니라 발열, 빈맥, 경련 등의 합병증이 동반되기도 한다<ref>Ebri A et al. Cost-effectiveness of cycloplegic agents : results of a RCT in nigerian children. ''IOVS''. 2007 Mar;48(3):1025-31. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17325142/ 연결]</ref>. 1% atropine을 하루 2번씩 3일간 점안하도록 하며 특히 약제 점안 후 1분간은 눈물점을 눌러 주어 약제의 전신흡수를 줄이도록 한다. 또한 안면 홍조나 빈맥, 환청, 발열과 눈꺼풀 부종, 충혈 등 약제의 부작용이나 알레르기가 의심되는 증상이 보이면 즉시 점안을 중단하도록 보호자에게 반드시 일러둔다. | * [[아트로핀]] : 완전한 조절마비 효과를 나타내지만 완전한 효과가 나타나기까지 3일 정도로 길고, 섬모체에서의 작용이 사라지기까지 약 10일 이상이 소요될 뿐 아니라 발열, 빈맥, 경련 등의 합병증이 동반되기도 한다<ref>Ebri A et al. Cost-effectiveness of cycloplegic agents : results of a RCT in nigerian children. ''IOVS''. 2007 Mar;48(3):1025-31. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17325142/ 연결]</ref>. 1% atropine을 하루 2번씩 3일간 점안하도록 하며 특히 약제 점안 후 1분간은 눈물점을 눌러 주어 약제의 전신흡수를 줄이도록 한다. 또한 안면 홍조나 빈맥, 환청, 발열과 눈꺼풀 부종, 충혈 등 약제의 부작용이나 알레르기가 의심되는 증상이 보이면 즉시 점안을 중단하도록 보호자에게 반드시 일러둔다. | ||
* [[시클로펜톨레이트|cyclopentolate]] : 조절마비 효과가 발휘되기까지 1시간 미만이 소요되고, 지속 시간도 [[아트로핀]]보다 짧으며 합병증이 거의 없다고 알려져 있다<ref>Celebi S et al. The comparison of cyclopentolate and atropine in patients w refractive accommodative ET by means of retinoscopy, AR and biometric lens thickness. ''Acta Ophthalmol Scand''. 1999 Aug;77(4):426-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10463415/ 연결]</ref>. | * [[시클로펜톨레이트|cyclopentolate]] : 조절마비 효과가 발휘되기까지 1시간 미만이 소요되고, 지속 시간도 [[아트로핀]]보다 짧으며 합병증이 거의 없다고 알려져 있다<ref>Celebi S et al. The comparison of cyclopentolate and atropine in patients w refractive accommodative ET by means of retinoscopy, AR and biometric lens thickness. ''Acta Ophthalmol Scand''. 1999 Aug;77(4):426-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10463415/ 연결]</ref>. | ||
{| class="wikitable" style="font-size:13px;" | {| class="wikitable" style="font-size:13px; align:center;" | ||
|+표. 어린이에게 사용하는 산동제, 조절 마비제 | |+표. 어린이에게 사용하는 산동제, 조절 마비제 | ||
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!성분 | !rowspan=2|성분 | ||
!rowspan=2|농도 (%) | |||
!colspan=2|산동 | !colspan=2|산동 | ||
!colspan=2|조절 마비 | !colspan=2|조절 마비 | ||
!일시적 부작용 | !rowspan=2|일시적 부작용 | ||
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!최대 효과 (분)||회복 (시간)||최대 효과 (분)||회복 (시간) | |||
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|[[페닐에프린]]||2.5||20||2~3||-||-||빈맥, 고혈압 | |[[페닐에프린]]||2.5||20||2~3||-||-||빈맥, 고혈압 | ||
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|[[트로피카마이드]]||0.5, 1||20~40||2~6||30||2~6|| | |||
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|[[시클로펜톨레이트]]||0.5, 1, 2||30~60||6~24||25~75||6~24||경련 | |||
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|[[호마트로핀]]||2, 5||40~90||24~72||30~60||24~72||기운 빠짐 | |||
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|[[아트로핀]]||0.5, 1||30~60||7~14일||60~180||3~12일||빈맥, 열, 환청 | |||
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대부분의 약제로 인한 독성 반응은 점안을 중지하면 사라지나 심할 때에는 physostigmine 피하 주사가 필요한 경우도 있다. | 대부분의 약제로 인한 독성 반응은 점안을 중지하면 사라지나 심할 때에는 physostigmine 피하 주사가 필요한 경우도 있다. | ||
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