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아토피 각결막염: 두 판 사이의 차이

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원칙적으로 국소적이거나 전신적인 약물 치료 외에 환경 개선이 매우 중요하다.
원칙적으로 국소적이거나 전신적인 약물 치료 외에 환경 개선이 매우 중요하다.
=== 약물 치료 ===
=== 약물 치료 ===
국소 혈관 수축제, 항히스타민제 병용은 증상을 일시적으로 완화할 수 있으나 만성 질환으로 인한 약물의 과다 사용을 주의해야 한다. 비스테로이드 약물은 가려움, 눈물, 눈부심을 감소시킬 수 있다49. 1년 내내 증상이 나타나는 환자에게는 [[비만세포 안정제]]를 2~4/d 사용하는 방법을 추천한다. 만약 증상이 악화되거나 국소 비만세포 안정제가 없다면 국소 스테로이드를 7~10일 동안 짧게 2~4/d 병용할 수 있다. 증상과 징후를 조절하는 데는 [[프레드니론]]을 8/일 씩, 7~10일간 사용하는 것이 효과적이며, 항히스타민제의 작용 중 H1 수용체만을 선택적으로 억제하는 것도 좋은 선택적 치료 방법이다.
국소 혈관 수축제, 항히스타민제 병용은 증상을 일시적으로 완화할 수 있으나 만성 질환으로 인한 약물의 과다 사용을 주의해야 한다. 비스테로이드 약물은 가려움, 눈물, 눈부심을 감소시킬 수 있다49. 1년 내내 증상이 나타나는 환자에게는 [[비만세포 안정제]]를 2~4/d 사용하는 방법을 추천한다. 만약 증상이 악화되거나 국소 [[비만세포 안정제]]가 없다면 국소 스테로이드를 7~10일 동안 짧게 2~4/d 병용할 수 있다. 증상과 징후를 조절하는 데는 [[프레드니론]]을 8/일 씩, 7~10일간 사용하는 것이 효과적이며, 항히스타민제의 작용 중 H1 수용체만을 선택적으로 억제하는 것도 좋은 선택적 치료 방법이다.


cromolyn, nedocromil, lodoxamide<ref>Avunduk AM et al. Mechanisms and comparison of anti-allergic efficacy of topical lodoxamide and cromolyn sodium treatment in VKC. ''Ophthalmology''. 2000 Jul;107(7):1333-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10890862/ 연결]</ref> 같은 단독 [[비만세포 안정제]]나 olopatadine, azelastine, epinastine, ketotifen 같은 항히스타민과 [[비만세포 안정제]]의 복함 제제가 치료에 도움이 될 수 있다. 경구와 국소 [[사이클로스포린]] A 와 [[타크로리무스]]<ref>Miyazaki D et al. Therapeutic effects of tacrolimus ointment for refractory ocular surface inflammatory diseases. ''Ophthalmology''. 2008 Jun;115(6):988-992.e5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17900694/ 연결]</ref><ref>Rikkers SM et al. Topical tacrolimus treatment of atopic eyelid disease. ''AJO''. 2003 Mar;135(3):297-302. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12614745/ 연결]</ref><ref>Stumpf T et al. Systemic tacrolimus in the treatment of severe AKC. ''Cornea''. 2006 Dec;25(10):1147-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17172887/ 연결]</ref>를 사용하면 국소 스테로이드 사용을 줄임 뿐 아니라 AKC의 치료에도 매우 효과적이다<ref>Anzaar F et al. Use of systemic T-lymphocyte signal transduction inhibitors in the treatment of AKC. ''Cornea''. 2008 Sep;27(8):884-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18724148/ 연결]</ref>. 시력을 위협하는 합병증이 동반되어 조절되지 않은 경우에는 경구 스테로이드를 사용한다. 전신 탈감작의 역할은 [[봄철 각결막염|VKC]]에서와 유사하며, 혈장 분리 교환도 AKC 치료에 도움이 될 수도 있다.
cromolyn, nedocromil, lodoxamide<ref>Avunduk AM et al. Mechanisms and comparison of anti-allergic efficacy of topical lodoxamide and cromolyn sodium treatment in VKC. ''Ophthalmology''. 2000 Jul;107(7):1333-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10890862/ 연결]</ref> 같은 단독 [[비만세포 안정제]]나 olopatadine, azelastine, epinastine, ketotifen 같은 항히스타민과 [[비만세포 안정제]]의 복함 제제가 치료에 도움이 될 수 있다. 경구와 국소 [[사이클로스포린]] A 와 [[타크로리무스]]<ref>Miyazaki D et al. Therapeutic effects of tacrolimus ointment for refractory ocular surface inflammatory diseases. ''Ophthalmology''. 2008 Jun;115(6):988-992.e5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17900694/ 연결]</ref><ref>Rikkers SM et al. Topical tacrolimus treatment of atopic eyelid disease. ''AJO''. 2003 Mar;135(3):297-302. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12614745/ 연결]</ref><ref>Stumpf T et al. Systemic tacrolimus in the treatment of severe AKC. ''Cornea''. 2006 Dec;25(10):1147-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17172887/ 연결]</ref>를 사용하면 국소 스테로이드 사용을 줄임 뿐 아니라 AKC의 치료에도 매우 효과적이다<ref>Anzaar F et al. Use of systemic T-lymphocyte signal transduction inhibitors in the treatment of AKC. ''Cornea''. 2008 Sep;27(8):884-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18724148/ 연결]</ref>. 시력을 위협하는 합병증이 동반되어 조절되지 않은 경우에는 경구 스테로이드를 사용한다. 전신 탈감작의 역할은 [[봄철 각결막염|VKC]]에서와 유사하며, 혈장 분리 교환도 AKC 치료에 도움이 될 수도 있다.
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