나비뼈 날개 수막종

나비뼈 날개 수막종 (sphenoid wing meningioma)

안와에서 발생한 수막종의 대부분은 나비뼈의 뇌쪽에서 발생하여 이차로 안와를 침범한다.

증상

보통 수 년에 걸쳐 진행하는 안구 돌출과 편위가 시력 소실에 선행되어 나타나며, 과도한 뼈가 안와와 관자 오목을 밀게 된다. 상당히 진행된 수막종은 심한 안구 돌출과 각막 노출이 나타나며 시신경을 누르게 되면 시력 저하가 나타난다.

검사 및 진단

• CT : 과골증(hyperostosis)된 나비뼈가 관찰되고, 조영제를 투여하면 음영이 증가되는 수막종을 관찰할 수 있다.
• MRI : 안와 첨부와 시신경 교차 주위에서 종양의 범위를 잘 관찰할 수 있다.

치료

• 방사선 치료 : 효과가 확실하지 않지만 보조적으로 사용하기도 한다.
• 수술적 절제 : 뇌 침범이 있거나 중추 신경계에 발생한 수막종은 수술하여야 하는데, 낭이 없고, 침습적이어서 완전 제거가 어렵다.