Phaco chop: 두 판 사이의 차이

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'''Phaco chop''' 방법은 1993년 Nagahara가 수정체를 결이 있는 나무 토막에 비유하며 도입한 핵 쪼개기 방법으로, 진공으로 수정체를 고정한 뒤 챠퍼와 초음파 tip을 이용하여 수정체의 자연스러운 결을 따라 핵을 쪼개는 방법이다<ref>Can I et al. Comparison of Nagahara phaco-chop and stop-and-chop PE nucleotomy techniques. ''JCRS''. 2004 Mar;30(3):663-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15050265/ 연결]</ref>.
'''Phaco chop''' 방법은 1993년 Nagahara가 수정체를 결이 있는 나무 토막에 비유하며 도입한 핵 쪼개기 방법으로, 진공으로 수정체를 고정한 뒤 챠퍼와 초음파 tip을 이용하여 수정체의 자연스러운 결을 따라 핵을 쪼개는 방법이다<ref>Can I et al. Comparison of Nagahara phaco-chop and stop-and-chop PE nucleotomy techniques. ''JCRS''. 2004 Mar;30(3):663-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15050265/ 연결]</ref>.
== 장점 ==
== 장점 ==
Stop and chop 방법에 비하여 초음파 사용 시간을 단축시켜 전체 수술 시간을 줄일 수 있고<ref>Wong T et al. PE time and power requirements in phaco chop and divide and conquer nucleofractis techniques. ''JCRS''. 2000 Sep;26(9):1374-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11020623/ 연결]</ref>, 더 적은 초음파를 사용하고<ref>Park JH et al. US energy in PE : a comparative analysis of phaco-chop and stop-and-chop techniques according to the degree of nuclear density. ''Ophthalmic Surg Lasers Imaging''. 2010 Mar-Apr;41(2):236-41. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20307043/ 연결]</ref>, 섬모체 소대와 수정체낭에 가해지는 힘이 적어 후낭 파열 위험을 감소시킬 뿐만 아니라 수술 후 회복 시간도 단축시킬 수 있다는 장점이 있으며, stop and chop 또는 divide and conquer에 비해 내피세포의 손상이 적다는 연구도 있다<ref>Park J et al. Comparison of phaco-chop, divide-and-conquer, and stop-and-chop phaco techniques in microincision coaxial cataract surgery. ''JCRS''. 2013 Oct;39(10):1463-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23910714/ 연결]</ref><ref>Vajpayee RB et al. Phaco-chop vs stop-and-chop nucleotomy for PE. ''JCRS''. 2000 Nov;26(11):1638-41. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11084272/ 연결]</ref>.6‐9 따라서 후낭 파열이나 각막 부전 등의 합병증이 예상되는 환자에서 유리한 점을 보인다.
Stop and chop 방법에 비하여 초음파 사용 시간을 단축시켜 전체 수술 시간을 줄일 수 있고<ref>Wong T et al. PE time and power requirements in phaco chop and divide and conquer nucleofractis techniques. ''JCRS''. 2000 Sep;26(9):1374-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11020623/ 연결]</ref>, 더 적은 초음파를 사용하고<ref>Park JH et al. US energy in PE : a comparative analysis of phaco-chop and stop-and-chop techniques according to the degree of nuclear density. ''Ophthalmic Surg Lasers Imaging''. 2010 Mar-Apr;41(2):236-41. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20307043/ 연결]</ref>, 섬모체 소대와 수정체낭에 가해지는 힘이 적어 후낭 파열 위험을 감소시킬 뿐만 아니라 수술 후 회복 시간도 단축시킬 수 있다는 장점이 있으며, stop and chop 또는 divide and conquer에 비해 내피세포의 손상이 적다는 연구도 있다<ref>Park J et al. Comparison of phaco-chop, divide-and-conquer, and stop-and-chop phaco techniques in microincision coaxial cataract surgery. ''JCRS''. 2013 Oct;39(10):1463-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23910714/ 연결]</ref><ref>Vajpayee RB et al. Phaco-chop vs stop-and-chop nucleotomy for PE. ''JCRS''. 2000 Nov;26(11):1638-41. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11084272/ 연결]</ref>. 따라서 후낭 파열이나 각막 부전 등의 합병증이 예상되는 환자에서 유리한 점을 보인다.
== 단점 ==
== 단점 ==
수정체 핵의 경화도가 낮은 경우 진공으로 수정체를 고정할 시 핵이 흡인되어 수정체의 고정이 어렵다는 점과 phaco chop이 기술적으로 더 어려워서 더 긴 학습 곡선을 보이게 된다는 단점이 있다<ref>Yao L et al. Comparison of power-free-chop and phaco-chop techniques for moderate nuclei. ''BMC Ophthalmol''. 2020 May 1;20(1):174. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32357854/ 연결]</ref>.
수정체 핵의 경화도가 낮은 경우 진공으로 수정체를 고정할 시 핵이 흡인되어 수정체의 고정이 어렵다는 점과 phaco chop이 기술적으로 더 어려워서 더 긴 학습 곡선을 보이게 된다는 단점이 있다<ref>Yao L et al. Comparison of power-free-chop and phaco-chop techniques for moderate nuclei. ''BMC Ophthalmol''. 2020 May 1;20(1):174. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32357854/ 연결]</ref>.
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2022년 4월 20일 (수) 04:49 기준 최신판

Phaco chop 방법은 1993년 Nagahara가 수정체를 결이 있는 나무 토막에 비유하며 도입한 핵 쪼개기 방법으로, 진공으로 수정체를 고정한 뒤 챠퍼와 초음파 tip을 이용하여 수정체의 자연스러운 결을 따라 핵을 쪼개는 방법이다[1].

장점

Stop and chop 방법에 비하여 초음파 사용 시간을 단축시켜 전체 수술 시간을 줄일 수 있고[2], 더 적은 초음파를 사용하고[3], 섬모체 소대와 수정체낭에 가해지는 힘이 적어 후낭 파열 위험을 감소시킬 뿐만 아니라 수술 후 회복 시간도 단축시킬 수 있다는 장점이 있으며, stop and chop 또는 divide and conquer에 비해 내피세포의 손상이 적다는 연구도 있다[4][5]. 따라서 후낭 파열이나 각막 부전 등의 합병증이 예상되는 환자에서 유리한 점을 보인다.

단점

수정체 핵의 경화도가 낮은 경우 진공으로 수정체를 고정할 시 핵이 흡인되어 수정체의 고정이 어렵다는 점과 phaco chop이 기술적으로 더 어려워서 더 긴 학습 곡선을 보이게 된다는 단점이 있다[6].

참고

  1. ↑ Can I et al. Comparison of Nagahara phaco-chop and stop-and-chop PE nucleotomy techniques. JCRS. 2004 Mar;30(3):663-8. 연결
  2. ↑ Wong T et al. PE time and power requirements in phaco chop and divide and conquer nucleofractis techniques. JCRS. 2000 Sep;26(9):1374-8. 연결
  3. ↑ Park JH et al. US energy in PE : a comparative analysis of phaco-chop and stop-and-chop techniques according to the degree of nuclear density. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2010 Mar-Apr;41(2):236-41. 연결
  4. ↑ Park J et al. Comparison of phaco-chop, divide-and-conquer, and stop-and-chop phaco techniques in microincision coaxial cataract surgery. JCRS. 2013 Oct;39(10):1463-9. 연결
  5. ↑ Vajpayee RB et al. Phaco-chop vs stop-and-chop nucleotomy for PE. JCRS. 2000 Nov;26(11):1638-41. 연결
  6. ↑ Yao L et al. Comparison of power-free-chop and phaco-chop techniques for moderate nuclei. BMC Ophthalmol. 2020 May 1;20(1):174. 연결
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