눈모음 후퇴 눈떨림

눈모음 후퇴 눈떨림 (convergence retraction nystagmus)

원인

뒤맞교차를 손상하는 중뇌의 병변, 예를 들면 송과체종이나 위쪽 중뇌의 경색이 있을 때 발생한다.

임상 소견

신속하게 위를 올려볼 때 양안의 눈모음과 후퇴가 일어난다. 대개 상향 추종 운동이나 신속 운동에 장애가 있으나, 때로는 상향 추종 운동이 정상일 수도 있다. 수평 신속 운동 때 외전되는 눈의 가성 외향신경 마비 현상이 나타나는데, 이는 눈모음의 신경 지배가 많아져서 수평 신속 운동 때 외전이 느리기 때문이다. 동공 대광-근접 반사 해리, Collier 징후 (상방 주시 때 같은쪽 눈꺼풀 후퇴) 를 보일 수 있다.

검사 및 진단

시운동 드럼이나 테이프로 검사할 수 있다. 테이프나 드럼을 아래로 움직이면 아래로 느린 추종운동이 일어나고 위로의 빠른 단계에서 눈모음과 안구 후퇴가 일어난다.

참고