자가 혈소판 농축액
자가 혈소판 농축액 (autologous platelet concentration)
기전
유리체 내 주입하면 황반 원공을 효과적으로 치료한다는 기존의 연구들이 있는데, 여러 가지 성장 인자들을 가지고 있어 원공의 세포 재생 및 상처 회복에 효과가 있는 것으로 보인다[1]. 또한 주입한 혈소판 농축액이 응고되면서 원공을 기계적으로 폐쇄하고 원공을 유발하는 접선 방향 힘에 대항력으로 작용하는 것으로 생각된다[2]. 이러한 효과 덕분에 자가 혈소판 농축액 주입술을 이용한 황반 원공 치료에서는 해부학적 수술 성공률이 93~98%로 높게 보고된 바 있다[3][4][5][6][7].
제조
- 항응고액이 섞인 주사기로 환자의 정맥 혈액을 약 25 ml 가량 무균적으로 채취한다.
- 채취한 혈액을 특수한 분리 키트 (sPRP® bio kit; Prodizen Inc., 서울, 대한민국) 에 옮겨 담아 3,000 RPM에서 3분간 원심 분리를 시행한다.
- 원심 분리 후 3개의 층으로 분리된 혈액에서 중간의 얇은 층이 연층 (buffy coat) 이라 불리는 층이며 이 층에 혈소판과 백혈구가 모이게 되는데, 이 연층을 1ml 주사기로 추출한다.
참고
- ↑ Alves R et al. A Review of PRP : History, Biology, Mechanism of Action, and Classification. Skin Appendage Disord. 2018 Jan;4(1):18-24. 연결
- ↑ Figueroa MS et al. Long-term results of autologous plasma as adjuvant to PPV in the treatment of high myopic FTMH. Eur J Ophthalmol. 2021 Sep;31(5):2612-2620. 연결
- ↑ Vote BJ et al. Autologous platelets for MH surgery : the Sussex Eye Hospital experience. Clin Exp Ophthalmol. 2004 Oct;32(5):472-7. 연결
- ↑ Gaudric A et al. Autologous platelet concentrate for the treatment of FTMH. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1995 Sep;233(9):549-54. 연결
- ↑ Paques M et al. Effect of autologous platelet concentrate in surgery for idiopathic MH : results of a multicenter, double-masked, randomized trial. Platelets in Macular Hole Surgery Group. Ophthalmology. 1999 May;106(5):932-8. 연결
- ↑ Babu N et al. Comparison of PRP and inverted ILM flap for the management of large MH : A pilot study. Indian J Ophthalmol. 2020 May;68(5):880-884. 연결
- ↑ Cheung CM et al. Anatomical success rate of MH surgery with autologous platelet wo ILMP. Eye (Lond). 2005 Nov;19(11):1191-3. 연결