망막 색소상피 박리

망막 색소상피 박리 (pigment epithelial detachment; PED)

분류

섬유혈관성 (fibrovascular)

잠복 맥락막 신생혈관의 한 종류이다. FA 검사 상 초기에서 중기에 걸쳐 망막 색소상피의 표면을 따라 점상의 과형광을 보이며, 후기로 갈수록 과형광이 퍼지면서 감각 신경 망막하에 고이게 된다.

장액성 (serous)

초기에서부터 매끈한 원형의 박리 부위 내에 균일하고 밝은 과형광이 나타나며, 후기에 과형광이 진해지지만 박리 부위 경계를 넘어가는 누출은 거의 없다. 이런 부위 안에 전형 또는 잠복 맥락막 신생혈관이 존재하는지 확인이 힘든 경우가 많다.

출혈성 (hemorrhagic)

박리 부위 안에 출혈이 관찰되어 맥락막 형광을 차단하며, 혈관 신생이 동반된 경우이다. 간혹 맥락막 흑색종으로 오인될 수 있으나 보통 맥락막 흑색종의 특징적인 소견인 초음파상 낮은 내측 반향이 관찰되지 않는다.

드루젠과 연관된 (drusenoid)

많은 양의 연성 드루젠이 합쳐져서 생기며, 서양인에 흔하다. 장액성과는 달리FA에서 약한 과형광을 보이며 후기에서 밝은 과형광으로 진행하지는 않는다. 또한 그 모양이 작고 낮으며 경계가 들쑥날쑥한 경향이 있다.