네타르수딜

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네타르수딜 (Netarsudil, Rhopressa, Aerie Pharmaceuticals, Inc., Durham, NC, USA)[1] 은 Rho-kinase inhibitor 에 노르에피네프린 수송체 억제제를 결합한 약제로 2017년 12월 미국 FDA의 승인을 통과하였다. Rho-kinase inhibitor 단독제제가 주배출로를 통한 방수 유출의 저항을 감소시키는 작용만을 나타내는데 반해, netarsudil은 노르에피네프린 수송체의 억제 작용을 통하여 방수의 생성 및 상공막 정맥압 감소의 추가적인 기전으로 안압을 하강시킨다. 고안압 및 녹내장 환자를 대상으로 한 임상 2상 시험에서 0.02% netarsudil 하루 1회 사용은 5.7 mmHg 의 안압 하강을, 0.005% 라타노프로스트는 6.8 mmHg 의 안압 하강을 일으켜 라타노프로스트에 비하여 네타르수딜은 안압 하강 효과가 적었으나[2], 최근 3상 시험인 ROCKET-4 연구에서 netarsudil 하루 1회 사용은 티몰롤 하루 2회 사용보다 열등하지 않음이 밝혀졌다[3]. 리파수딜과 마찬가지로 가장 흔한 부작용은 결막 충혈이다.

참고

  1. 녹내장 개정 7판, 2023 (한국 녹내장 학회, 최신 의학사)
  2. Bacharach J et al; AR-13324-CS202 Study Group. Double-masked, randomized, dose-response study of AR-13324 vs latanoprost in patients with elevated IOP. Ophthalmology. 2015 Feb;122(2):302-7. 연결
  3. Khouri AS et al. 1-Daily Netarsudil vs 2-Daily Timolol in Patients With Elevated IOP : The Randomized P3 ROCKET-4 Study. AJO. 2019 Aug;204:97-104. 연결