사시 약시

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사시 약시 (strabismic amblyopia) 는 두 눈의 시선 방향이 서로 달라서 중심와에 서로 다른 상이 맺히게 되고 망막간의 상호 견제에 의해 사시안의 중심와 억제 현상이 일어나서 시력 발달이 안 되는 경우이다.

굴절 부등 약시 등에 비해 외견상 발견하기가 쉬워 치료가 일찍부터 시작되므로 유병률 조사에서 대상 나이가 많아질수록 사시 약시의 비율이 낮아진다.

사시의 종류

사시 종류로는 영아 내사시에서 높은 빈도로 발생하고, 교대로 주시하거나 간헐성인 경우, 융합이 되는 경우는 거의 약시가 생기지 않는다. 외사시에서 발생 초기에는 간헐성이며 상사시에서는 비정상 머리 위치를 취하여 융합을 유지할 수 있어 약시가 드물게 생긴다. 내사시에서 약시 이환율이 높은 이유는 망막 시피질 신경섬유 투사에서 코쪽과 귀쪽 비대칭이 있기 때문이며, 사시안의 망막 중심오목이 반대쪽 눈인 비사시안의 더 강력한 귀쪽 절반 망막과 경쟁하므로 약시가 더 쉽게 발생한다.

참고