선천 백내장

선천 백내장 (congenital cataract)

역학

태어나면서 또는 출생 직후에 양안에서 발생된다.

원인

태내 감염, 선천성 대사 장애, 염색체 이상 및 유전적 소인에 의해 발생됨이 알려져 있으나, 아직 병인이 명확하지 않다. 고혈압, 아토피 등의 면역질환, 당뇨, 스테로이드 제제의 장기적 사용, 외상 등 다양한 원인에 의 해 나타날 수 있다.

분류

• 핵백내장 : 일생동안 섬유가 지속적으로 자라면서 수정체 중앙부에 위치하면서 시력 저하를 유발한다.
• 배아 핵백내장 : 임신 첫 두 달 동안 수정체에 손상이 발생하며 생기며 수정체 가운데에 작은 혼탁이 보인다.
• 영아 핵백내장 : 임신 3개월 정도에서 생긴 문제로부터 발생하여 봉합 백내장 또는 전후 Y봉합 위치에 나타나는데 수지상 또는 분지 형태를 가지는 봉합 혼탁은 임시니 시 기형적 손상을 의미한다.
• 극성 백내장 : 전반부 또는 후반부 극쪽에서 혼탁이 발생되며 전반부 수정체 상피세포의 섬유성 화생은 전극 백내장의 원인이다.
• 피라미드 백내장 : 배아 발생 시 동공막의 과형성에 의해 결합 조직의 원추체 덩어리가 전방으로 돌출되고 전낭하 플라크와 함께 상피세포의 부분적 결손이 보인다.
• 후극 백내장 : 증식성 초자체로부터 유발된 디스크 모양 혼탁이 지속적으로 진행되면서 후낭하 피질의 변성을 유발하게 되어 나타난다.

술 후 후낭 혼탁

성인보다 그 빈도가 높으며, 시각적 장해를 유발할 정도의 후낭 혼탁은 백내장수술 당시 일차 수정체 후낭 절개술을 시행하지 않은 경우에 87%~100% 까지 나타나는 것으로 알려져 있다.

참고