산발 레이저 광응고
산발 레이저 광응고 (scatter laser photocoagulation, SLP)[1]
치료 방법
레이저 반점 크기 200~500㎛로 중등도의 백색 응고를
- 응고반 직경 크기만큼 떨어져 모세혈관 비관류 전역에 걸쳐 시행하고
- 중심와로부터 유두 직경 거리만큼 떨어진 곳부터 적도 부위까지 시행한다.
효과
BVOS 연구에서는 망막 신생혈관 및 유리체 출혈의 치료로 SLP의 효과에 대해서도 보고하였는데[2], BRVO 발생 후 3~18개월이 경과한 환자를 SLP 시행군과 경과 관찰군으로 무작위 배치하여 그 결과를 분석하였다. 평균 3.7년의 경과 관찰 결과 신생혈관의 형성은 SLP군에서 유의하게 적었으며 , 신생혈관으로부터의 유리체 출혈도 레이저군에서 유의하게 적었다. 그러나 레이저 광응고로 인한 시야 손상이 불가피하고 특히 상이측에 호발하는 BRVO의 특성상 하측 시야 장애의 가능성이 높아 독서 등에 지장을 초래할 수 있으므로 주변부 망막에 대한 SLP는 시신경 유두부나 망막에 신생혈관이 발생한 것을 확인한 후 시행할 것을 권하였다.