주변 홍채앞 유착

주변 홍채앞 유착 (peripheral anterior synechia; PAS) 은 홍채와 섬유주 사이의 유착을 말하며, 방수의 유출을 감소시켜 안압을 상승시킬 수 있다. 1938년 Barkan이 처음 기술하였다.

원인

• 홍채와 섬유주 간의 지속된 appositional closure
• 전방 내 염증
• 신생 혈관

또한 전안부 발생 장애 (anterior segment dysgenesis) 나 홍채 각막 내피 증후군 에서의 이차 전방각 폐쇄 와도 관련될 수 있다.

임상 소견

주변의 홍채가 전방각에 부착되어 있으며, 부착은 더 앞쪽으로 진행하여 섬모체, 공막 돌기, 각공막 섬유주, 쉬발베선 또는 각막 까지 부착할 수 있다.

치료

급성 또는 아급성 폐쇄각 녹내장이 있는 환자에게는 주변부 레이저 홍채 절개술이 추천된다. 이외에 안압 하강 약제, 레이저 주변 홍채 성형술, 전방 천자, 수술적 홍채 절제술, 유착 박리술, 녹내장 수술 등이 가능하다.

참고