사르코이드증

사르코이드증 (sarcoidosis) 은 여러 장기를 침범하는 육아종성 질환으로, 1869년에 Jonathan Hutchinson에 의해 처음 보고되었고, 1909년에 Schumaker와 1910년 Bering이 각각 사르코이드증의 합병증으로 홍채염을 보고하였다.

역학

전세계적 분포 양상을 보이나 백인에 비하여 흑인에서 더 발생 빈도가 높으며, 주로 젊은 사람에게 호발한다. 여자에게서 약간 더 흔하다(60%). 눈을 침범하는 빈도는 15~25%이다.

유전

유전적인 원인과의 관련성도 제기되고 있다.

원인

여러가지 감염균이나 독성 물질 및 그에 대한 과민증이 원인으로 제기되고 있으나, 아직까지 확실한 원인은 알려지지 않았다. 관련이 제시된 감염균에는 mycobacteria, 바이러스, norcardia 유사 병원체, mycoplasma 등이 있다.

임상 소견

특징적인 양상으로는 양측성의 폐문 림프절병증, 폐 침윤, 피부와 눈의 병변이 있다. 급성 또는 만성으로 올 수 있으며 육아종은 우리 몸의 거의 대부분의 장기를 침범하여 염증과 기능 장애를 일으키는데, 폐, 눈 피부 등이 가장 많이 침범되는 장기이다.
무증상으로 있다가 우연히 발견되는 경우도 흔하며 폐에 나타나는 소견은 폐문 림프절병증, 폐 침윤, 섬유증 등이 흔하며, 증상으로는 기침, 호흡곤란, 천명 등이 있다. 급성 또는 만성의 관절염이 생기기도 하며, 그 외에 육아종이 자주 생기는 장기는 간, 비장, 신장, 근육, 뼈, 신경계 이다.

조직 병리

병변은 유상피세포, 거대 세포 등으로 이루어진 비건락 육아종이다.