눈물주머니 게실

눈물주머니 게실 (lacrimal sac diverticulum)은 눈물주머니와 연결된 낭성 구조물을 의미한다.

역학

주로 눈물주머니와 코눈물관의 연결부나 눈물주머니의 외측 벽에 가깝게 위치한다.2-5

원인

외상, 염증에 의해 발생할 수 있으나 눈물주머니의 외상이나 염증의 과거력이 없다면 선천적 원인을 의심해야 한다.1,7,8

임상 소견

대부분 증상이 없고 발견되지 않지만 눈물흘림, 분비물, 통증, 내측 안와 덩이나 반복적인 눈물주머니염과 같은 다양한 증상을 일으킬 수 있고, 덩이는 발적이나 연조직염을 동반할 수 있다.

진단

가장 유용한 영상검사는 눈물주머니 조영술 (dacryocystography, DCG) 이며 눈물주머니의 외측 벽과 코눈물관의 연결부에서 주로 상방으로 돌출된 소견을 보인다.2,4,6 그러나 DCG의 민감도는 59%에 불과하고 CT, MRI, 초음파 검사의 진단적 가치는 눈물주머니 조영술보다 떨어지는 것으로 알려져 있다.6

치료

증상이 있는 눈물주머니 게실은 보존적 치료가 실패하는 경우가 많기 때문에 눈물주머니-코안 연결술 (dacryocystorhinostomy) 혹은 게실 절제술과 같은 수술적 치료가 일반적으로 추천된다.4,6

참고