아포크린 샘암종
아포크린 샘암종 (apocrine adenocarcinoma)[1] 은 피부의 아포크린 땀샘에서 발생하는 드문, 공격적인 악성 종양이다.
임상 소견
아포크린 땀샘이 풍부한 겨드랑이, 귀, 유두 및 항문 주변 피부에 주로 발생한다. 눈 주변에서는 대부분 눈꺼풀에 발생하며 안와에 원발성으로 발생하는 경우는 극히 드물다[2][3].
조직학
IHC 염색법을 이용하면 상피세포의 세포 골격을 이루는 단백질인 CK의 아형을 분석할 수 있으며, 이들 아형은 각기 다른 상피세포 및 이들로부터 유래된 종양에서 독특한 발현 양상을 보인다.
- CK20 : 대부분의 장 상피에서 발현된다.
- CK7 : 주로 폐, 담관, 유방, 난소, 위 및 여성 생식기, 안구 부속기에서 발생한 샘암종 등에서 발현되고 대장직장암에서는 일반적으로 나타나지 않는다[6].
따라서 CK7과 CK20의 분석은 종양의 원발 및 전이 여부, 또는 원발 부위를 추정하는 데 중요한 역할을 한다[7].
AR과 GCDFP-15는 유방암 및 피부 부속기에서 발현되는 아포크린 분화의 대표적인 표지자로 각각 아포크린 샘암종의 64%, 76~100% 에서 양성을 보인다[8].
치료
안와 아포크린 샘암종은 발생 빈도가 드물고 보고된 증례도 제한적이어서, 아직까지 명확한 치료 지침이 확립되지 않은 상태이다. 안와 침범이 있는 경우에는 안와 내용 제거술을 시행하게 되며, 고식적 방사선 치료는 수술을 거부하거나 고위험군에 해당하는 경우 보조적으로 활용될 수 있다[9][10].1,2,
참고
- ↑ 성형안과학 제 4판, 2022 (대한 성형안과 학회, 도서출판 내외학술)
- ↑ Koç İ et al. Periocular apocrine adenocarcinoma presenting as an orbital mass : clinicopathological features and management in 4 patients. Eur J Ophthalmol. 2022 May;32(3):1804-1809. 연결
- ↑ Muecke T et al. Primary orbital apocrine adenocarcinoma: case report and literature review. Orbit. 2025 Jun;44(3):326-331. 연결
- ↑ el-Domeiri AA et al. Sweat gland carcinoma : a clinico-pathologic study of 83 patients. Ann Surg. 1971 Feb;173(2):270-4. 연결
- ↑ Durairaj VD et al. Mucinous eccrine adenocarcinoma of the periocular region. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2006 Jan-Feb;22(1):30-5. 연결
- ↑ Bayrak R et al. CK7 and CK20 expression in colorectal adenocarcinomas. Pathol Res Pract. 2011 Mar 15;207(3):156-60. 연결
- ↑ Kim DH et al. The Expressions of CK7 and 20 in Epithelial Tumors : A Survey of 91 Cases. Cancer Res Treat. 2003 Aug;35(4):355-63. 연결
- ↑ Robson A et al. Primary cutaneous apocrine carcinoma : a clinico-pathologic analysis of 24 cases. Am J Surg Pathol. 2008 May;32(5):682-90. 연결
- ↑ Figueira EC et al. Apocrine adenocarcinoma of the eyelid : case series and review. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2013 Nov-Dec;29(6):417-23. 연결
- ↑ Valenzuela AA et al. Primary apocrine adenocarcinoma of the eyelid. Orbit. 2012 Oct;31(5):316-8. 연결