투명 각막 가장자리 변성

투명 각막 가장자리 변성 (pellucid marginal degeneration; PMD) 은 양측성 주변 각막 확장 질환으로서, 하측 각막 윤부로부터 각막 중심쪽으로 1~2mm 떨어진 곳에서 각막 하측 4시부터 8시 방향에 걸쳐 1~2mm 떨어진 곳에서 각막 하측 4시부터 8시 방향에 걸쳐 1~2mm 폭의 각막이 얇아지는 질환이다. 원추 각막과 달리 가장 많이 돌출된 각막 부위가 가장 얇아진 부위의 바로 윗부분이다.

역학

보통 10대에서 40대 사이에 부정 난시로 인한 시력 저하를 호소하며, 인종이나 성별에 따른 차이나 유전성은 보이지 않는다.

임상 소견

각막은 투명하고 무혈관이며 철고리, 침윤, 지질 침착 등을 나타내지 않는다.

치료

치료할 때 안경 교정만으로는 좋은 시력을 얻기 어렵기 때문에 직경이 큰 RGP 렌즈를 사용해야 하지만 착용에 어려움이 많다. 수술 치료로는 얇아진 주변 각막을 덮을 수 있는 각막 이식이 요구되는데, 직경이 큰 표층 각막 이식 후 중심 부위에 직경이 작은 전층 각막 이식을 동시에 시행하는 특수 각막이식이 필요할 때도 있다.