경동맥 해면정맥동루
경동맥 해면정맥동루 (carotid cavernous fistula; CCF)
분류
- 직접 (direct) : 외상성, 고혈류형
- 간접 (indirect) : 자발성, 저혈류형
Barrow는 네 가지 형으로 분류하였다.
- A형 : 내경동맥과 해면굴샛길이 직접 통함
- B형 : 내경동맥의 뇌막 분지 (meningeal br.) 와 통함
- C형 : 외경동맥의 뇌막 분지와 통함
- D형 : 내, 외경동맥의 뇌막 분지와 통함
증상
- 직접 (고혈류형 지름길) : 안와와 결막의 부종, 상공막과 결막 정맥의 확장, 상공막 정맥압의 상승, 안압 상승, 망막 정맥 확장, 박동 안구 돌출, 잡음
- 간접 (저혈류형 지름길) : 증상과 징후가 경미하며 안압 상승이 없거나 안압 상승이 동반된 결막 부종과 결막 혈관 확장
진단
특징적인 임상 소견과 안와 CT, MRI 에서 안구 돌출, 위눈정맥의 확장, 외안근 비대 소견 등으로 진단하고 혈관조영술을 통하여 확진한다. 혈관조영술은 확진, 치료 계획의 수립에 도움이 된다.