망막낭
망막낭 (retinal cyst)[1] 은 망막내층에 고인 국소적 액체강으로 경계가 명확하고 표면이 부드러운 반투명의 망막 융기의 형태로 나타난다. 이는 오래된 망막 박리, 망막내 삼출 또는 출혈 등 허혈성 망막 손상 후 드물게 발생하는 퇴행성 낭성 변화로 이해되고 있다. 1,3-6 망막낭의 크기는 매우 다양하며 단일 또는 다발성으로 발생 가능한데 대개는 무증상의 비증식성인 양성 질환으로 알려져 있다.
병인
오랜 망막박리에 의한 망막 허혈 상태는 시세포의 위축과 망막의 낭성 퇴행 변화를 일으켜 망막 하부나 내부에 낭성강을 생성시키고, 혈관 신생인자를 매개로 일어나는 기존 망막혈관확장 및 신생혈관의 삼출물 누출이 이러한 낭성강에 낭액으로 축척되면서 망막낭이 발생한다[2].
병리학적 소견
박리된 망막 외망상층의 국소적 분리와 낭액 축척이다.
분류
- 거대 망막낭 (macrocyst) : 8 유두 직경 이상의 망막낭으로 정의되며, 대부분의 경우 오래된 망막 박리의 1-3% 정도에서 드물게 발견된다.
7,8 낭내 출혈을 동반한 출혈성 거대망막낭은 더욱 드물다.