수의 눈떨림

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수의 눈떨림 (voluntary nystagmus)[1] 은 의도적으로 만들어지는 눈의 빠른 왕복 운동이며 수 초 정도 유지가 가능하다.

역학

전 인구의 약 5~8%에서 가능하고 가족에서 나타나기도 한다50.

임상 소견

눈떨림은 3~47Hz의 진동수로 빠르게 왕복하는 신속 눈운동으로 이루어지고 진동수와 진폭은 반비례한다. 운동 방향은 대개 수평 방향이지만 수직 혹은 회선 방향도 보고되어 있다16. 눈을 뜬 채로 또는 감은 채로, 명소와 암소에서 모두 유발 가능하고 한 눈에만 나타나는 경우도 있다2.

이 현상을 나타내는 환자는 전형적으로 진동 시각 (oscillopsia) 과 시력 저하를 호소한다. 이 환자들은 눈떨림이 나타나는 동안 눈꺼풀이 떨리고 표정이 긴장된다. 이 때 눈이 안으로 몰리는데 이는 이 현상을 유발하기 위하여 눈모음 기전을 이용하기 때문인 것으로 생각된다.

감별 진단

수의 눈떨림은 질병 상태가 아니지만, 후천 눈떨림이나 신속 운동 침입을 포함하는 질병으로 오인되기도 한다.

참고

  1. 신경안과학 제 4판, 2022 (장봉린 외, 한국 신경안과 학회, 도서출판 내외학술)