상사근 접치기
상사근 접치기 (superior oblique tucking; SO tucking) 는 양을 평가하기 어려운 수술이다.
적응증
아래쪽과 코쪽을 볼 때 사시각이 가장 크고, 중등도 또는 현저한 상사근 기능 저하가 있을 때 주로 사용될 수 있다.
과정 또는 용법
- 술자의 위치는 수술자에 따라 다를 수 있으나 대개 환자 머리 오른쪽이다.
- 12시 각막 가장자리에 한 개의 견인 봉합을 하여 안구를 하전시키고, 상직근 귀쪽 가장자리를 따라 각막 가장자리로부터 약 10mm 떨어진 곳에서 결막을 잡는다.
- Westcott 가위로 상직근 바깥쪽 가장자리를 따라 결막과 테논 주머니를 통해 구멍을 만들어 공막을 노출시킨다. 상직근 부착부 가까이에서 그 밑으로 James 갈고리를 통과시켜 안구를 더 하전시킨다.
부작용 및 합병증
- 수술 후 브라운 증후군