외상성 근시
외상성 근시 (traumatic myopia) 는 안구 외상 후 발생하는 안구의 가변적 근시성 변화를 말하며, 1870년 Kugel이 외상 후 발생하는 근시에 대해 처음 발표하였으며 그 이후 외상 후 가변적 근시에 대해 꾸준히 보고되어 왔다.
역학
수상안에 주로 발생하고 종종 양안에 관찰되기도 한다. 일반적으로 -1.0~-6.0 D 까지 굴절률의 변화는 다양하고 갑자기 발생하여 가변적이며, 수주 혹은 몇 달 이내 정상화되는 것으로 알려져 있다[1][2].
원인
발생하는 근시성 변화에 대한 원인 및 기전에는 여러 가지가 있다.
외상으로 인한 얕아진 전방과 섬모체 맥락막 삼출이 원인이 될 수 있는데 Ikeda 등[2]의 연구에서 UBM을 이용한 관찰을 통해 포도막-공막 유출의 증가가 홍채-수정체 격막 의 전방 이동 및 전방 깊이의 감소를 초래함으로써 근시성 변화가 발생할 수 있다고 보고하였고[3] 수상 후 조절 마비제를 점안하여 굴절률을 한번 더 측정하여 나타난 변화값을 섬모체 연축에 의한 굴절 변화값으로 보았다[4][5][6].
Duke-Elder[7]는 외상으로 인한 섬모체 연축 및 섬모체띠의 약화가 근시성 변화를 초래한다고 보고하였다. Steele 등[8]에 따르면 외상성 근시의 굴절 변화는 다양하며 이는 홍채-수정체 격막의 전방 이동 없이 섬모체 부종으로 인한 수정체 두께의 증가가 원인이 된다고 보고하였다
참고
- ↑ Sedaghat MR et al. Induced Myopia Secondary to Blunt Trauma. Case Rep Ophthalmol Med. 2019 Dec 30;2019:1632828. 연결
- ↑ 2.0 2.1 Ikeda N et al. Traumatic myopia secondary to ciliary spasm after blunt eye trauma and reconsideration of its pathogenesis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2016 Jul;254(7):1411-7. 연결
- ↑ Ikeda N et al. Pathogenesis of transient high myopia after blunt eye trauma. Ophthalmology. 2002 Mar;109(3):501-7. 연결
- ↑ Kim SI et al. A case report on the change of the refractive power after a blunt trauma. KJO. 2008 Mar;22(1):53-7. 연결
- ↑ Kutner BN. Case report. AACG in nonperforating blunt trauma. Arch Ophthalmol. 1988 Jan;106(1):19-20. 연결
- ↑ Dotan S et al. Shallow AC and uveal effusion after nonperforating trauma to the eye. AJO. 1982 Dec;94(6):782-4. 연결
- ↑ Duke-Elder S. System of Ophthalmology, Vol. 5. Mosby: St. Louise, 1970;354-5
- ↑ Steele CA et al. Traumatic myopia; an ultrasonographic and clinical study. BJO. 1987 Apr;71(4):301-3. 연결