투명 각막 절개
투명 각막 절개 (clear corneal incision; CCI)[1]
적응증
처음에는 녹내장 여과포가 있거나 항혈전제를 복용하거나 반흔성 천포창, 스티븐-존슨 증후군 등 기저 질환이 있는 환자에서만 시행되었으나, 점안 마취만으로도 수술을 시행할 수 있다는 장점 덕분에 곧 널리 사용하게 되었다.
분류
- 단일 면 (single plane) : 외부 절개 경계에 패임이 없다.
- 얕은 패임 (shallow groove) : 홈이 400㎛ 이하이다.
- 깊은 패임 (deeply grooved) : 홈이 400㎛ 이상 깊다.
이측 투명 각막 절개의 장점
- 이전의 녹내장 여과포 보존이 잘 된다.
- 나중에 녹내장 여과포 형성 수술을 할 수 있는 상윤부 공간을 보존할 수 있다.
- 술 후 눈 깜빡임의 힘과 중력이 상쇄되는 위치이므로 이에 의한 굴절률 변화가 적다.
- 술기를 행할 때 이측으로 접근하기가 쉽다.
- 술 중 고정 봉합을 하지 않아도 되어 의인성 안검 하수를 예방한다.
- 절개창 아래쪽으로 외안각이 위치하여 술 중 유체의 배출이 잘 된다.
참고
- ↑ 백내장 4판, 2022 (한국 백내장 굴절 수술 학회, 일조각)