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가림 치료 (원본 보기)

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 가림 원인 약시는 나이가 어릴수록 발생 가능성이 높으므로 시력측정이 어려운 어린 소아에서 주시 형태 등을 주의 깊게 관찰하는 것이 중요하다. 특히 5세 이전에는 가림 원인 약시가 발생할 가능성이 높으며 중심외 주시가 동반될 수도 있다<ref>Burian HM. Occlusion amblyopia and the development of eccentric fixation in occluded eyes. ''AJO''. 1966 Nov;62(5):853-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5928834/ 연결]</ref>. 가림 원인 약시가 발생할 수 있는 감수성은 대체로 나이가 들면서 감소하여 약 12세경이면 거의 없어진다고 하였다<ref>Epelbaum M et al. The sensitive period for strabismic amblyopia in humans. ''Ophthalmology''. 1993 Mar;100(3):323-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8460000/ 연결]</ref>.
-가림 원인약시를 예방하기 위해서는 우세안과 약시안을 일정한 비로 교대로 가려주는 것이 두 눈을 동시에 열어주는 것보다 효과적이라는 주장이 있는데，65 약시안을 가려주는 것이 두 눈으로 볼 때만 나타나는 우세안의 약시안에 대한 억제 자극을 막아주기 때문이다. 종일가림을 하면서 1세에서는 3일간 우세안을 가리고 하루는 약시안을 가려주고, 2세에서는 4:1의 비로,65 3~4세 이상에서는 그 이상의 비로 최대 6:1까지 가려주기도 한다. 이와 같은 방법으로도 약시안의 시력 개선이 없으면 우세안 가림을 연장할 수 있으며 이때에도 시력이나 주시 형태를 잘 확인하면서 경과 관찰해야 한다. 그러나 이러한 교대 가림은 부분 가림을 하는 경우 사용하지 않는 경우가 대부분이다.
+가림 원인약시를 예방하기 위해서는 우세안과 약시안을 일정한 비로 교대로 가려주는 것이 두 눈을 동시에 열어주는 것보다 효과적이라는 주장이 있는데<ref>von Noorden G. Principles of nonsurgical treatment. In: von Noorden G, Campos E, eds. Binocular Vision and Ocular Motility. St Louis: Mosby, 2002:537-558</ref>, 약시안을 가려주는 것이 두 눈으로 볼 때만 나타나는 우세안의 약시안에 대한 억제 자극을 막아주기 때문이다. 종일가림을 하면서 1세에서는 3일간 우세안을 가리고 하루는 약시안을 가려주고, 2세에서는 4:1의 비로,65 3~4세 이상에서는 그 이상의 비로 최대 6:1까지 가려주기도 한다. 이와 같은 방법으로도 약시안의 시력 개선이 없으면 우세안 가림을 연장할 수 있으며 이때에도 시력이나 주시 형태를 잘 확인하면서 경과 관찰해야 한다. 그러나 이러한 교대 가림은 부분 가림을 하는 경우 사용하지 않는 경우가 대부분이다.
 경과 관찰은 나이가 어릴수록, 하루 중 많은 시간을 가릴수록 자주 하는 것이 원칙이다. 한편, 가림 원인 약시가 조기에 일시적으로 발생하는 것은 약시안에 변화 여지가 있어 회복 가능성이 높다는 좋은 징후일 수 있다.