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* 단순 상공막염 : 결절 없이 상공막에 혈관의 울혈만 존재한다. | * 단순 상공막염 : 결절 없이 상공막에 혈관의 울혈만 존재한다. | ||
* 결절 상공막염 : 경계가 뚜렷하고, 염증이 있는 부위가 융기되어 있다. | * 결절 상공막염 : 경계가 뚜렷하고, 염증이 있는 부위가 융기되어 있다. | ||
== | == 임상 양상 == | ||
* 단순형 : 갑자기 발생하며, 환자가 통증이 시작된 시간을 대부분 정확히 기억한다. | * 단순형 : 갑자기 발생하며, 환자가 통증이 시작된 시간을 대부분 정확히 기억한다. | ||
* 결절형 : 더 서서히 발생하는 것이 특징이다. 증상이 없어 우연히 발견되는 경우가 많으며, 통증이 동반되는 경우 대개 이물감 같은 경한 불편을 느끼는 정도이다. 매우 드물게 심한 통증을 동반하는 경우도 있으나 이 경우는 공막염이 아닌지 의심해봐야 한다. 눈부심을 호소하는 경우도 있으며, 염증이 있는 부위에 국한된 압통이 동반되기도 한다. | * 결절형 : 더 서서히 발생하는 것이 특징이다. 증상이 없어 우연히 발견되는 경우가 많으며, 통증이 동반되는 경우 대개 이물감 같은 경한 불편을 느끼는 정도이다. 매우 드물게 심한 통증을 동반하는 경우도 있으나 이 경우는 공막염이 아닌지 의심해봐야 한다. 눈부심을 호소하는 경우도 있으며, 염증이 있는 부위에 국한된 압통이 동반되기도 한다. | ||
시력은 대개 영향을 받지 않으며, 심한 경우 결막 부종이나 눈꺼풀 부종을 동반하기도 한다. 안구 결막의 충혈은 붉은색을 띠며, 자연광으로 관찰하면 보랏빛이 도는 공막염과 구별할 수 있다. 공막염의 충혈은 전형적으로 눈꺼풀 틈새에 발생한다. 방사상으로 진행되는 표층 상공막 모세혈관망의 혈관은 충혈되어 있지만 정상적인 형태를 유지한다. 만약 정상적인 혈관 구조가 변형된 경우는 공막을 침범한 염증이 있음을 의미한다. | |||
== 진단 == | == 진단 == | ||
* 2.5% phenylephrine 점안 : 결막의 혈관만 하얗게 되어 더 아래쪽의 혈관을 관찰할 수 있으므로 결막염과 상공막염을 감별할 수 있다. | * 2.5% phenylephrine 점안 : 결막의 혈관만 하얗게 되어 더 아래쪽의 혈관을 관찰할 수 있으므로 결막염과 상공막염을 감별할 수 있다. | ||