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<b>코눈물관 폐쇄 (nasolacrimal duct obstruction; NLDO)</b> 는 넓게는 눈물길의 폐쇄를 통칭한다. | <b>코눈물관 폐쇄 (nasolacrimal duct obstruction; NLDO)</b> 는 넓게는 눈물길의 폐쇄를 통칭한다. | ||
== 폐쇄의 해부학적 위치 == | == 폐쇄의 해부학적 위치 == | ||
눈물 흘림은 눈부터 코까지의 배출 경로 중 어느 곳에라도 문제가 있으면 생길 수 있다. | 눈물 흘림은 눈부터 코까지의 배출 경로 중 어느 곳에라도 문제가 있으면 생길 수 있다. | ||
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* 눈물 펌프 : 눈물 배출의 정확한 원리가 완전히 밝혀지지는 않았지만 배출 경로는 일종의 능동적인 펌프라고 생각되며, 안면 신경 마비와 경피증 (scleroderma) 이나 화상에 의한 눈꺼풀 경직은 눈물 배출 경로의 펌프 기능을 떨어뜨린다. | * 눈물 펌프 : 눈물 배출의 정확한 원리가 완전히 밝혀지지는 않았지만 배출 경로는 일종의 능동적인 펌프라고 생각되며, 안면 신경 마비와 경피증 (scleroderma) 이나 화상에 의한 눈꺼풀 경직은 눈물 배출 경로의 펌프 기능을 떨어뜨린다. | ||
* 코눈물관 : 코눈물관은 염증, 외상이나 수술 후 반흔에 의해 막힐 수 있는데 정확한 원인을 모르는 경우가 제일 많다. 유아에서는 태어날 때 코눈물관 끝 부분에 있는 하스너 밸브가 뚫리지 않아 코눈물관 폐쇄가 발생할 수 있다. | * 코눈물관 : 코눈물관은 염증, 외상이나 수술 후 반흔에 의해 막힐 수 있는데 정확한 원인을 모르는 경우가 제일 많다. 유아에서는 태어날 때 코눈물관 끝 부분에 있는 하스너 밸브가 뚫리지 않아 코눈물관 폐쇄가 발생할 수 있다. | ||
== 진단 == | |||
=== 눈물 과다 분비와 흘림의 감별 === | |||
눈물 흘림을 호소하는 환자를 검사하는 데 있어서 우선 과거력을 세심하게 들어보는 것이 진단에 가장 중요하다. 양쪽 눈의 코눈물관 폐쇄가 있을 수도 있지만 한쪽 눈의 눈물 흘림 증상은 눈물길 폐쇄의 가능성을 시사한다. 어떤 환자는 눈물 분비량이 정상적인 눈물 배출량보다 많아 눈물 흘림이 생길 수 있고, 어떤 환자는 눈물 배출 경로에 부하되는 실제 눈물량이 정상임에도 불구하고 배출 장애로 인해 흘림 증상을 느낄 수 있다. 검사에 있어 가장 중요한 것은 배출 장애와 과다 분비를 감별하는 것이다. | |||
== 증상 == | |||
눈물 배출 장애 환자들은 눈물 흘림을 주소로 안과를 찾아오게 된다. 눈물이 많으면 보이는 사물이 흐려지고 뺨으로 흘러 넘치게 되어 환자들은 일상 생활에 많은 불편을 느끼게 된다. 눈물길의 폐쇄로 [[눈물 주머니]]에 화농성 분비물이 차게 되면 특히 아침에 눈곱이 많이 끼며 환자들은 눈물 주머니를 눌러 분비물을 배출시키는 방법을 스스로 터득하기도 한다. | |||
{{참고|성형안과}} | {{참고|성형안과}} | ||