레이저 홍채 절개술: 두 판 사이의 차이

1,581 바이트 추가됨 ,  2020년 7월 24일 (금)
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==== 보통의 갈색 홍채 ====
==== 보통의 갈색 홍채 ====
아르곤 레이저로 가장 쉽게 절개되는 홍채로, 다음과 같은 방법이 있다.
아르곤 레이저로 가장 쉽게 절개되는 홍채로, 다음과 같은 방법이 있다.
==== 짙은 갈색의 홍채 ====
두껍고 밀도 높은 실질 기질 때문에 더 어렵다. 통상적인 관통 광응고는 실질 기질에 생긴 분화구를 종종 검은 숯처럼 만들어 더 이상 관통되지 않게 한다. 이러한 현상을 최소화하여 짙은 갈색의 홍채에 절개공을 만들려면 짧은 노출 시간의 레이저광을 수 차례 가하거나 chipping 방법을 써야 한다. 이 방법의 중요한 특징은 0.02~0.05초의 짧은 노출로 50㎛, 700~1,500mW 로 레이저 조정을 하는 것이다. 이렇게 하면 실질 기질의 미세한 조직 파편이 제거되는데 때로 200~300번의 레이저 조사가 필요할 때도 있다. 일단 색소상피에 도달하면 중간 정도의 갈색 홍채 때처럼 레이저 출력을 낮추어 시술을 끝낸다.
==== 청색 홍채 ====
엷게 착색된 실질 기질이 레이저 에너지를 잘 흡수하지 않아 광응고시키기 어려울 수 있다. 치료 부위 근처의 색소 상피가 이동되고 실질 기질이 그대로 남아 방수가 통과되지 않을 수 있다. 한 가지 방법은 2단계로 시술하는 것이다.
# 먼저 500㎛, 200~300mW로 국소적 황갈색의 부위를 만든다.
# 50㎛, 500~700mW, 0.1초 로 실질 기질의 전층을 절개한다.
다른 방법은 50㎛, 1,000~1,500mW, 0.5초로 2~3회 조사하여 실질 기질에 구멍을 만들기도 한다. 어느 방법이든지 홍채 절개 부위로부터 남은 색소상피를 제거하려면 중간 정도의 갈색 홍채 때처럼 레이저를 조정한다.


=== pulsed Nd:YAG 레이저를 이용한 방법 ===
=== pulsed Nd:YAG 레이저를 이용한 방법 ===