반복 각막 짓무름: 두 판 사이의 차이

70 바이트 제거됨 ,  2021년 6월 11일 (금)
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|뮤로 128 점안액 5%||NaCl 50mg||15ml||바슈 헬스 코리아||2,745원/15ml
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* 치료 콘택트렌즈 : 급성기에 효과적이지만 세균 각막염의 위험을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 한다. 또한 진무름 발생의 원인이 눈꺼풀 이상인 경우를 제외하면 콘택트렌즈 사용만으로 재발을 막을 수는 없다. 급성기에는 동시에 고삼투압 연고를 장기간 투여하면 대부분 환자에서 치료 효과를 높일 수 있다.
* 콜로이드 삼투 용액 : 효과가 입증된 바 있으며 현재 임상 시험중이다.
* 콜로이드 삼투 용액 : 효과가 입증된 바 있으며 현재 임상 시험중이다.
* 자가 혈청 안약, 성장 인자 투여 : 오래된 당뇨병 환자나 [[신경영양 각막염]] 환자에서 도움이 될 수 있다.
* 자가 혈청 안약, 성장 인자 투여 : 오래된 당뇨병 환자나 [[신경영양 각막염]] 환자에서 도움이 될 수 있다.
* 스테로이드 점안약, doxycycline 경구 투여 : MMP-9을 억제하기 때문에 도움이 된다는 보고도 있으나, 스테로이드의 부작용이 많으므로 투여에 신중을 기해야 한다.
* 스테로이드 점안약, doxycycline 경구 투여 : MMP-9을 억제하기 때문에 도움이 된다는 보고도 있으나, 스테로이드의 부작용이 많으므로 투여에 신중을 기해야 한다.
=== [[치료 콘택트렌즈]] ===
=== [[치료 콘택트렌즈]] ===
SCL은 물리적으로 눈꺼풀의 운동으로부터 재형성된 약한 각막 상피를 보호하여 재상피화와 상처 치유를 돕는다. 완전한 상피화가 일어나게 된 경우 하이드로겔 렌즈는 각막 상피의 안정화에 기여하고, 완전히 재형성되는데 몇 개월이 소요되는 반결합체의 형성에 최적의 환경을 제공한다. 따라서 완전한 재상피화를 위해서는 오랜 기간 동안 치료 콘택트렌즈를 착용하는 것이 좋으며, 대부분의 상피 벗겨짐이 밤이나 아침 기상 시 막 눈을 뜰 때 발생하는 것을 감안하면 지속적인 렌즈의 착용이 권유된다.{{br}}이 질환에서 일회용 렌즈는 기존 렌즈에 비해 편하고 가격 대비 효율적이다. Dk/t가 높고 두께가 얇은 실리콘 하이드로겔 렌즈를 사용하면 치료 성공율이 높고 각막 부종도 적다. 잘 낫지 않는 RCE나 수술 후 생긴 각막 상피병증을 Lotrafilcon A의 실리콘 하이드로겔 렌즈로 치료에 성공한 15예가 발표된 적도 있다. 다시 한 번 강조하자면 2세대 실리콘 하이드로겔 렌즈는 눈에 더 편안감을 준다. 종종 기계적인 창상 절제 및 압박 안대의 치료가 도움이 될 수 있지만, 수 일의 치료 과정이 필요할 수 있으며, 지속적인 통증 및 드레싱으로 인한 불편감이 있을 수 있다.
급성기에 효과적이지만 장기 착용 시 세균성각막염과 저산소증의 위험도2가 있고 치료콘택트렌즈 사용만으로 재발을 막을 수 없다고 알려져 있었으나, 15 Fraunfelder and Cabezas16가 3개월간의 콘택트렌즈 착용으로 부작용 없이 안전하고 성공적인 치료를 보고하였다.
 
SCL은 물리적으로 눈꺼풀의 운동으로부터 재형성된 약한 각막 상피를 보호하여 재상피화와 상처 치유를 돕는다. 완전한 상피화가 일어나게 된 경우 하이드로겔 렌즈는 각막 상피의 안정화에 기여하고, 완전히 재형성되는데 몇 개월이 소요되는 반결합체의 형성에 최적의 환경을 제공한다. 따라서 완전한 재상피화를 위해서는 오랜 기간 동안 치료 콘택트렌즈를 착용하는 것이 좋으며, 대부분의 상피 벗겨짐이 밤이나 아침 기상 시 막 눈을 뜰 때 발생하는 것을 감안하면 지속적인 렌즈의 착용이 권유된다.
 
이 질환에서 일회용 렌즈는 기존 렌즈에 비해 편하고 가격 대비 효율적이다. Dk/t가 높고 두께가 얇은 실리콘 하이드로겔 렌즈를 사용하면 치료 성공율이 높고 각막 부종도 적다. 잘 낫지 않는 RCE나 수술 후 생긴 각막 상피병증을 Lotrafilcon A의 실리콘 하이드로겔 렌즈로 치료에 성공한 15예가 발표된 적도 있다. 다시 한 번 강조하자면 2세대 실리콘 하이드로겔 렌즈는 눈에 더 편안감을 준다. 종종 기계적인 창상 절제 및 압박 안대의 치료가 도움이 될 수 있지만, 수 일의 치료 과정이 필요할 수 있으며, 지속적인 통증 및 드레싱으로 인한 불편감이 있을 수 있다.


== 시술 및 레이저 치료 ==
== 시술 및 레이저 치료 ==