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2021년 9월 12일 (일) 13:06 판

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 관악기와 녹내장과의 관계에 대한 흥미로운 연구가 발표되면서 취미 혹은 직업으로 관악기를 하는 환자들이 녹내장이 진단된 다음 어떻게 하는 것이 좋을지 물어올 때가 간혹 있다. 저항이 강한 악기 (오보에, 바순, 프렌치혼, 트럼펫)를 부는 직업 연주자가 저항이 적은 악기 (플룻, 클라리넷, 색소폰, 튜바, 트롬본) 를 부는 연주자들에 비해 녹내장성 시야 결손이 유의하게 높았다는 연구 결과인데 29  연주 시간과 연관이 있었다는 연구라 취미로 하는 분들에게는 문제될 것이 없어 보인다. 직업 연주자들에게는 이런 연구 결과가 있다는 정도만 알려주고 진행 여부를 확인하며 진료하는 것이 최선일 것이다.
-만은 여러 연구에서 높은 안압과 연관성이 있다고 알려져 있는데 30  정작 녹내장의 위험도는 낮춘다는 연구 결과들이 있다. 30, 31  한 국내 연구진은 비만이 없는 환자에서는 대사증후군이 녹내장과 연관성이 높지만 비만군에서는 녹내장과 대사증후군의 연관성이 없다는 흥미로운 결과를 보고하였다. 32  이러한 결과들을 볼 때 녹내장 환자의 체형 및 대사질환 관리에 대한 조언이 단순한 문제가 아니라는 점을 알 수 있으며 이에 대한 심도 깊은 연구가 더 필요해 보인다. 마지막으로, 수면과 관계된 연구들을 살펴보면 수면 무호흡증과 녹내장과의 관련성이 보고되었으므로 33  이에 대한 관심과 환자들에게 적절한 치료를 받도록 권유하는 것이 필요하며 34  수면시 아래 쪽에 위치한 안구의 안압이 상승하고 35  녹내장성 손상이 더 심한 경향이 있다는 보고도 있으므로 36  동일한 안압에서 비대칭적 녹내장성 손상이 있는 환자의 경우에는 이 점을 확인해 보고 환자에게 알려주는 것도 도움이 될 수 있겠다.
+만은 여러 연구에서 높은 안압과 연관성이 있다고 알려져 있는데 30  정작 녹내장의 위험도는 낮춘다는 연구 결과들이 있다. 30, 31  한 국내 연구진은 비만이 없는 환자에서는 대사증후군이 녹내장과 연관성이 높지만 비만군에서는 녹내장과 대사증후군의 연관성이 없다는 흥미로운 결과를 보고하였다<ref>Kim HA et al. Differential Association of Metabolic Risk Factors with OAG according to Obesity in a Korean Population. ''Sci Rep''. 2016 Dec 22;6:38283. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28004731/ 연결]</ref>. 이러한 결과들을 볼 때 녹내장 환자의 체형 및 대사질환 관리에 대한 조언이 단순한 문제가 아니라는 점을 알 수 있으며 이에 대한 심도 깊은 연구가 더 필요해 보인다. 마지막으로, 수면과 관계된 연구들을 살펴보면 수면 무호흡증과 녹내장과의 관련성이 보고되었으므로<ref>Lin CC et al. Obstructive sleep apnea and increased risk of glaucoma : a population-based matched-cohort study. ''Ophthalmology''. 2013 Aug;120(8):1559-64. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23601803/ 연결]</ref> 이에 대한 관심과 환자들에게 적절한 치료를 받도록 권유하는 것이 필요하며<ref>Pérez-Rico C et al. Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) and glaucomatous ON. ''Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol''. 2014 Sep;252(9):1345-57. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24859387/ 연결]</ref> 수면시 아래 쪽에 위치한 안구의 안압이 상승하고<ref>Lee TE et al. Effects of different sleeping postures on IOP and ocular perfusion pressure in healthy young subjects. ''Ophthalmology''. 2013 Aug;120(8):1565-70. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23561328/ 연결]</ref> 녹내장성 손상이 더 심한 경향이 있다는 보고도 있으므로<ref>Kim KN et al. Relationship between preferred sleeping position and asymmetric VF loss in OAG patients. ''AJO''. 2014 Mar;157(3):739-45. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24345319/ 연결]</ref> 동일한 안압에서 비대칭적 녹내장성 손상이 있는 환자의 경우에는 이 점을 확인해 보고 환자에게 알려주는 것도 도움이 될 수 있겠다.
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