나이관련 황반변성/습성: 두 판 사이의 차이

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 광감작물질인 verteporfin (Visudyne) 을 이용한 광역학치료는 기존의 레이저 치료로는 불가능하였던 AMD와 그 외 여러 원인으로 인한 중심와밑 CNV를 폐쇄시키는 데 anti-VEGF 주사 치료 시기 이전에 효과적인 방법이었다.
-치료의 효과는 CNV의 형태에 따라 다르게 나타났다. 치료 효과 및 안정성에 대하여 Treatment of AMD with Photodynamic Therapy (TAP) 와 Verteporfin in Photodynamic Therapy (VIP) 연구가 진행되었는데, TAP 연구에서는 전형적 (classic) CNV를 보이는 중심와밑 병변이 있는 환자에서 2년째 치료군의 53%, 대조군의 38%에서 15글자 이하의 시력 소실이 관찰되었다. 2년째 15글자 이상의 호전은 치료군의 9%에서 만 관찰되었다. 32-34 VIP 연구는 잠복 (occult) 중심와밑 CNV에서 최근 병의 진행이 관찰되었던 경우를 대상으로 하였고, 2년째 대조군의 32%에 비해서 치료군의 45%에서 14글자 이하의 시력 소실이 있었다. 또한 15글자 이상의 호전은 치료군의 5%에서 관찰되었다 35 현재 대부분의 wAMD의 치료는 anti-VEGF 주사 치료이며, PDT 치료는 [[결절 맥락막 혈관병증|PCV]]에서 anti-VEGF 주사 치료에 반응하지 않는 경우 병합 치료로 사용되고 있다.
+치료의 효과는 CNV의 형태에 따라 다르게 나타났다. 치료 효과 및 안정성에 대하여 Treatment of AMD with Photodynamic Therapy (TAP) 와 Verteporfin in Photodynamic Therapy (VIP) 연구가 진행되었는데, TAP 연구에서는 전형적 (classic) CNV를 보이는 중심와밑 병변이 있는 환자에서 2년째 치료군의 53%, 대조군의 38%에서 15글자 이하의 시력 소실이 관찰되었다. 2년째 15글자 이상의 호전은 치료군의 9%에서 만 관찰되었다<ref>Bressler NM; TAP Study Group. Photodynamic therapy of subfoveal CNV in AMD with verteporfin : 2-year results of 2 randomized clinical trials - TAP report 2. ''Arch Ophthalmol''. 2001 Feb;119(2):198-207. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11176980/ 연결]</ref>. 33-34 VIP 연구는 잠복 (occult) 중심와밑 CNV에서 최근 병의 진행이 관찰되었던 경우를 대상으로 하였고, 2년째 대조군의 32%에 비해서 치료군의 45%에서 14글자 이하의 시력 소실이 있었다. 또한 15글자 이상의 호전은 치료군의 5%에서 관찰되었다<ref>VIP Study Group. Verteporfin therapy of subfoveal CNV in AMD : 2-year results of a randomized clinical trial including lesions with occult with no classic CNV - VIP report 2. ''AJO''. 2001 May;131(5):541-60. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11336929/ 연결]</ref>. 현재 대부분의 wAMD의 치료는 anti-VEGF 주사 치료이며, PDT 치료는 [[결절 맥락막 혈관병증|PCV]]에서 anti-VEGF 주사 치료에 반응하지 않는 경우 병합 치료로 사용되고 있다.
 === 병합 치료 ===
 병합 치료의 편리는 HIV와 같은 전염병 치료와 암치료에서 사용하는 방식과 유사하다. 예를 들면 anti-VEGF 제제와 화학 요법 혹은 방사선 요법을 조합하여 종양치료에 사용 시 큰 항종양 효과 나타낸다. 황반변성 치료에서도 다양한 작용 메커니즘을 서로 결합하면 이와 같은 상승 효과를 기대할수 있다는 희망에서 연구가 시작되었다.