개방각 녹내장: 두 판 사이의 차이

== 역학 ==

녹내장의 역학에 관해서는 많은 연구 보고가 있었으나 녹내장에 대한 보편적으로 일치된 정의가 없었기 때문에 녹내장의 유병률 및 발생 빈도에 대해서는 연구자에 따라 다르다. 그것은 녹내장의 정의도 다르고, 정상과 녹내장을 구별한는 안압치도 다르기 때문이다.<br />그러나 비교적 신빙성 있는 개방각 녹내장의 유병률로 1992년 Klein 등이 Beaver Dam 지역의 43세 이상의 연령군에서 2.1%라고 발표하였고, 1996년 Mitchell 등은 3.0% 라고 발표하였다. 그리고 Framingham 지역의 대단위 조사에서의 유병률은 *5% 였다. 연령이 증가함에 따라 유병률도 증가하여 70대의 유병률은 40대보다 3~8배 높으며, 인종에 따라 차이가 있어 흑인의 유병률은 백인보다 3~4배 이상 높다.<br />일본의 Tajimi 시에서는 3.9% ([[원발 개방각 녹내장]] 0.3%, [[정상 안압 녹내장]] 3.6%) 의 유병률을 보고하였으며, 우리나라는 2007~2008년 한국 녹내장 학회가 금산군 남일면 지역에서 시행한 인구 기반 녹내장 역학 조사 결과 [[정상 안압 녹내장]]을 포함한 개방각 녹내장의 유병률은 40세 이상에서 3.5%로 나타났다.

== 수술적 치료 ==

현재 가장 많이 선택되는 수술은 [[섬유주 절제술]]이다. 일부 의사들은 이점보다 위험률이 더 많다고 하지만, 대체적으로 수술로써 더 낮고 안정된 안압을 얻을 수 있다. [[5-fluorouracil]]과 [[mitomycin C]] 같은 창상 치유 억제제는 실패할 가능성이 높은 증례에 보조적으로 쓰여지고 있다.<br />창상 치유 억제제를 사용한 섬유주 절제술이 실패한 경우 [[방수 유출 장치]] (aqueous drainage device) 가 쓰여진다. 현재적 유출 장치의 원형인 몰테노 장치(Molteno implant)를 비롯하여 [[아메드 밸브]] (Ahmed glaucoma valve) 등이 쓰여지고 있다.<br />공막 경유 섬모체 광응고 같은 섬모체 파괴 조작은 치료하기 힘든 녹내장에 대한 마지막 방법이다.