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=== [[망막 색소상피 파열]] === | === [[망막 색소상피 파열]] === | ||
== OCT == | == OCT == | ||
추기에는 wAMD의 신생혈관이 맥락 막에서 시작하여 망막 쪽으로 증식한다고 생각되었다. 한편 2002년 Yannuzzi 등<ref>Yannuzzi LA et al. RAP in AMD. ''Retina''. 2001;21(5):416-34. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11642370/ 연결]</ref>은 망막의 모세혈관에서 시작한 혈관 증식이 망막 아래로 진행하면서 wAMD에서 나타나는 여러 증후를 일으키는 새로운 질환군을 모아 [[망막 혈관종 증식]](retinal angiomatous proliferation, RAP) 으로 으로 새롭게 명명하였다. 또한 동일한 질환군에 대해 Freund 등<ref>Freund KB et al. Type 3 NV : the expanded spectrum of RAP. ''Retina''. 2008 Feb;28(2):201-11. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18301024/ 연결]</ref>은 FA나 ICGA에 나타나자 않는 초기의 RPE하 CNV가 이차적인 맥락망막 혈관 문합을 유발하면서 혈관신생에 이차적인 증후들이 나타난다고 제시하였다. 최근에는 OCT 소견들을 바탕으로 3가지 종류의 Gass 혈관신생으로 분류하고 있다. | |||
=== 1형 : 망막 색소상피하 신생혈관 === | === 1형 : 망막 색소상피하 신생혈관 === | ||
CNV가 브루크막을 뚫고 나왔으나 RPE는 유지되고 있는 경우로 정상적인 망막 구조물들이 대부분 유지뒤고 있기 때문에 FA에서 경계가 불분명한 잠복 CNV의 형태로 나타난다. Gass 등은 이와 같은 형태를 제 1형 CNV로 명명하였다. | CNV가 브루크막을 뚫고 나왔으나 RPE는 유지되고 있는 경우로 정상적인 망막 구조물들이 대부분 유지뒤고 있기 때문에 FA에서 경계가 불분명한 잠복 CNV의 형태로 나타난다. Gass 등은 이와 같은 형태를 제 1형 CNV로 명명하였다. | ||
=== 2형 : 망막하 신생혈관 === | === 2형 : 망막하 신생혈관 === | ||
CNV가 브루크막과 RPE를 뚫고 나와 신경망막 아래쪽으로 자라나온 것으로 FA에서 초기에 분명한 과형광, 후기에 초기의 경계를 넘어서는 형광 물질의 누출을 보이는 전형 CNV의 형태를 보인다. 병변의 경계가 비교적 명확하여 [[광역학 치료]]의 대상이 되며, Gass 분류에서 제 2형 CNV에 해당한다. | CNV가 브루크막과 RPE를 뚫고 나와 신경망막 아래쪽으로 자라나온 것으로 FA에서 초기에 분명한 과형광, 후기에 초기의 경계를 넘어서는 형광 물질의 누출을 보이는 전형 CNV의 형태를 보인다. 병변의 경계가 비교적 명확하여 [[광역학 치료]]의 대상이 되며, Gass 분류에서 제 2형 CNV에 해당한다. | ||