망막 분지정맥 폐쇄: 두 판 사이의 차이

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== 수술적 치료 ==
== 수술적 치료 ==
=== 동맥 교차부 혈관초 절개술 및 유리체 절제술 ===
=== 동맥 교차부 혈관초 절개술 및 유리체 절제술 ===
[[유리체 절제술]]을 시행 후 BRVO가 일어난 동정맥 교차 부위의 공통혈관 외막초에 절개를 가해 동맥과 정맥을 분리시키는 수술법으로 많은 술자가 이 수술법의 유용성을 보고한 바 있다.48 또한 동정맥 혈관초 절개술과 함께 혈전 용해제를 폐쇄 정맥에 주입해 시력 호전을 보고한 연구 등이 존재하나 이들은 전향적 무작위 대조군 연구가 아닌 증례 모음 연구이기 때문에 혈관초 절개술 자체의 효과를 판정하기에 제한이 있다. 실제로 유리체 절제술만 시행한 환자에서도 유리체 절제술 및 혈관초 절개술을 시행한 환자만큼의 시력 호전이 있었다는 보고가 있으며,49 따라서 혈관초 절개술보다는 후유리체 박리를 일으키는 것이 훨씬 중요한 요소라는 주장01 있다.50 유리체 절제술 시 내경계막 제거술을 시행하는 것은 망막 내 산소포화도를 높여 시력 개선에 도움이 된다는 주장이 있는 반면, 유리체 절제술과 내경계막 제거술을 함께 시행한 환자와 유리체 절제술만을 시행한 환자에서 시력의 차이는 없는 것으로 나오는 등<ref>Arai M et al. Efficacy of vitrectomy and ILM removal for BRVO ME. ''Ophthalmologica''. 2009;223(3):172-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19174614/ 연결]</ref> 다양한 결과를 보이므로,수술을 하려면 신중한 증례 선택이 중요하다 하겠다.
[[유리체 절제술]]을 시행 후 BRVO가 일어난 동정맥 교차 부위의 공통혈관 외막초에 절개를 가해 동맥과 정맥을 분리시키는 수술법으로 많은 술자가 이 수술법의 유용성을 보고한 바 있다.48 또한 동정맥 혈관초 절개술과 함께 혈전 용해제를 폐쇄 정맥에 주입해 시력 호전을 보고한 연구 등이 존재하나 이들은 전향적 무작위 대조군 연구가 아닌 증례 모음 연구이기 때문에 혈관초 절개술 자체의 효과를 판정하기에 제한이 있다. 실제로 유리체 절제술만 시행한 환자에서도 유리체 절제술 및 혈관초 절개술을 시행한 환자만큼의 시력 호전이 있었다는 보고가 있으며,49 따라서 혈관초 절개술보다는 후유리체 박리를 일으키는 것이 훨씬 중요한 요소라는 주장이 있다<ref>Charbonnel J et al. Management of BRVO w vitrectomy and AV adventitial sheathotomy, the possible role of surgical PVD. ''Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol''. 2004 Mar;242(3):223-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14685873/ 연결]</ref>. 유리체 절제술 시 내경계막 제거술을 시행하는 것은 망막 내 산소포화도를 높여 시력 개선에 도움이 된다는 주장이 있는 반면, 유리체 절제술과 내경계막 제거술을 함께 시행한 환자와 유리체 절제술만을 시행한 환자에서 시력의 차이는 없는 것으로 나오는 등<ref>Arai M et al. Efficacy of vitrectomy and ILM removal for BRVO ME. ''Ophthalmologica''. 2009;223(3):172-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19174614/ 연결]</ref> 다양한 결과를 보이므로,수술을 하려면 신중한 증례 선택이 중요하다 하겠다.


== 내과적 치료 ==
== 내과적 치료 ==