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무수정체안, 인공수정체안, 수정체안에서 모두 나타날 수 있으며 기전은 공통적으로 방수가 정상적인 유출 경로를 따라가지 않고 유리체 쪽으로 역류하면서, 후방 압력이 올라가고 앞유리체면이 앞쪽으로 이동하여 수정체나 홍채를 전방으로 밀어 이차적인 전방각 폐쇄를 일으키는 것이다. 이에 따라 방수는 전방으로 계속 빠져나가지 못하는 악순환이 발생하게 되며 안압이 상승하게 되는 것이 기전으로 생각되고 있다<ref>Balekudaru S et al. Surgical management of malignant glaucoma : a retrospective analysis of 58 eyes. ''Eye (Lond)''. 2017 Jun;31(6):947-955. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28257136/ 연결]</ref>. | 무수정체안, 인공수정체안, 수정체안에서 모두 나타날 수 있으며 기전은 공통적으로 방수가 정상적인 유출 경로를 따라가지 않고 유리체 쪽으로 역류하면서, 후방 압력이 올라가고 앞유리체면이 앞쪽으로 이동하여 수정체나 홍채를 전방으로 밀어 이차적인 전방각 폐쇄를 일으키는 것이다. 이에 따라 방수는 전방으로 계속 빠져나가지 못하는 악순환이 발생하게 되며 안압이 상승하게 되는 것이 기전으로 생각되고 있다<ref>Balekudaru S et al. Surgical management of malignant glaucoma : a retrospective analysis of 58 eyes. ''Eye (Lond)''. 2017 Jun;31(6):947-955. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28257136/ 연결]</ref>. | ||
== 위험 인자 == | == 위험 인자 == | ||
원시, 소안구, 전방각 폐쇄의 병력, 고원홍채, 술 중 기침이나 스트레스로 인해 협조가 잘 안되는 경우, 심한 백내장, [[거짓비늘 증후군]], 섬모체 소대 약화, 술 후 좁은 전방각 등이 있다. 3,8 아시아인에서 더 흔하게 발생하는데 그 이유로는 상대적으로 짧은 안축장과 그로 인해 좁은 전방각을 가질 소인이 높은 것으로 유추되고 있다<ref>Varma DK et al. Malignant glaucoma after cataract surgery. ''JCRS''. 2014 Nov;40(11):1843-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25248296/ 연결]</ref>. 악성녹내장이 발병하는 평균 나이는 70대이며 여성의 비율이 더 높은 것으로 알려져 있다<ref>Dave P et al. Treatment outcomes in malignant glaucoma. ''Ophthalmology''. 2013 May;120(5):984-90. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23375590/ 연결]</ref>. 녹내장 수술 중에서는 [[심부 공막 절제술]] (deep sclerectomy), i-stent 등의 비관통 수술 (nonpenetrating surgery) 에 비해 [[섬유주 절제술]], Ex-press shunt 삽입 같은 관통수술 (penetrating surgery) 을 시행하였을 때 2.3%의 환자에서 악성 녹내장이 나타나 위험 인자로 볼 수 있으며 홍채-각막각이 좁을수록 발생 위험이 3배 증가하는 것으로 나타났다. | 원시, 소안구, 전방각 폐쇄의 병력, 고원홍채, 술 중 기침이나 스트레스로 인해 협조가 잘 안되는 경우, 심한 백내장, [[거짓비늘 증후군]], 섬모체 소대 약화, 술 후 좁은 전방각 등이 있다. 3,8 아시아인에서 더 흔하게 발생하는데 그 이유로는 상대적으로 짧은 안축장과 그로 인해 좁은 전방각을 가질 소인이 높은 것으로 유추되고 있다<ref>Varma DK et al. Malignant glaucoma after cataract surgery. ''JCRS''. 2014 Nov;40(11):1843-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25248296/ 연결]</ref>. 악성녹내장이 발병하는 평균 나이는 70대이며 여성의 비율이 더 높은 것으로 알려져 있다<ref>Dave P et al. Treatment outcomes in malignant glaucoma. ''Ophthalmology''. 2013 May;120(5):984-90. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23375590/ 연결]</ref>. | ||
녹내장 수술 중에서는 [[심부 공막 절제술]] (deep sclerectomy), i-stent 등의 비관통 수술 (nonpenetrating surgery) 에 비해 [[섬유주 절제술]], Ex-press shunt 삽입 같은 관통수술 (penetrating surgery) 을 시행하였을 때 2.3%의 환자에서 악성 녹내장이 나타나 위험 인자로 볼 수 있으며 홍채-각막각이 좁을수록 발생 위험이 3배 증가하는 것으로 나타났다. | |||
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