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== 수술 중 절제 중심 이탈 == | == 수술 중 절제 중심 이탈 == | ||
절제 중심 이탈 발생은 자동 안구 추적 장치가 개발된 후 줄어든 상태이다. 이탈 발생의 원인으로는 환자 머리 위치의 부정확한 정렬，환자의 주시 협조도 부족，심한 안구 움직임, 급속 눈운동, 안구 추적 장치 자체의 부정확한 정렬，안구 추적 장치를 동공 중심 에 연동시키는 과정에서 나타난 수술자의 오차, 레이저의 광학축과 수술자의 대안 렌즈가동축이 아니리는점 둥이 제시되어 있다. 절제 중심 이탈은 수술 후 달무리, 눈부심, 부정 난시, 대비 감도의 감소， 최대 교정 시력의 감소, 단안 복시를 일으켜 시력에 부정적인 영향을 미친다. PRK 후 발생한 0.50mm 이상의 중심 탈은 굴절이상의 불완전 교정과 고위 수차를 유발시켜 시력 저하의 원인이 될 수 있으며, 0.30mm 이상의 절제중심이탈에서도 총 파면 고위 수차와 코마 수차, 구면 수차의 증가가 유발될 수 있다. 원시 교정에서는 광학부가 좁아지기 때문에 절제 중심 이탈의 발생 가능성이 더 높아진다. 특히 카파각이 큰 환자에서는 동공 중심보다는 동공 중심과 축 사이에서 절제 중심을 정하는 것이 안전할 수 있다. 이러한 합병증의 치료 방법으로는 flying spot 레이저를 이용한 각막 형태 검사 유도 맞춤 절제가 소개되어 있으며, 파변 유도 맞춤 절제도 이용할 수 있다. | 절제 중심 이탈 발생은 자동 안구 추적 장치가 개발된 후 줄어든 상태이다. 이탈 발생의 원인으로는 환자 머리 위치의 부정확한 정렬，환자의 주시 협조도 부족，심한 안구 움직임, 급속 눈운동, 안구 추적 장치 자체의 부정확한 정렬，안구 추적 장치를 동공 중심 에 연동시키는 과정에서 나타난 수술자의 오차, 레이저의 광학축과 수술자의 대안 렌즈가동축이 아니리는점 둥이 제시되어 있다. 절제 중심 이탈은 수술 후 달무리, 눈부심, 부정 난시, 대비 감도의 감소， 최대 교정 시력의 감소, 단안 복시를 일으켜 시력에 부정적인 영향을 미친다. PRK 후 발생한 0.50mm 이상의 중심 탈은 굴절이상의 불완전 교정과 고위 수차를 유발시켜 시력 저하의 원인이 될 수 있으며, 0.30mm 이상의 절제중심이탈에서도 총 파면 고위 수차와 코마 수차, 구면 수차의 증가가 유발될 수 있다. 원시 교정에서는 광학부가 좁아지기 때문에 절제 중심 이탈의 발생 가능성이 더 높아진다. 특히 카파각이 큰 환자에서는 동공 중심보다는 동공 중심과 축 사이에서 절제 중심을 정하는 것이 안전할 수 있다. 이러한 합병증의 치료 방법으로는 flying spot 레이저를 이용한 각막 형태 검사 유도 맞춤 절제가 소개되어 있으며, 파변 유도 맞춤 절제도 이용할 수 있다. | ||