독성 전안부 증후군: 두 판 사이의 차이

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2022년 10월 24일 (월) 03:21 판

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 === 마취제 ===
 === 안구내 염색 ===
+오랫동안 안구 내 적색 반사가 불량한 환자에서 백내장 수술을 할 때 전낭 염색을 위해 [[트리판 블루]]가 사용되었다. 그런데 제네릭 (generic) 트리판 블루 를 고농도로 사용하여 TASS가 발생했던 증례들이 보고되었으며 불순물이 확인된 바 있다<ref>Matsou A et al. Generic trypan blue as possible cause of a cluster of TASS cases after uneventful cataract surgery. ''JCRS''. 2017 Jun;43(6):848-852. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28732621/ 연결]</ref>. [[인도시아닌 그린]]도 전낭 염색을 위해 사용 되는 안구 내 염색액의 하나이다<ref>Chang YS et al. Comparison of dyes for cataract surgery. Part 2 : efficacy of capsule staining in a rabbit model. ''JCRS''. 2005 Apr;31(4):799-804. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15899459/ 연결]</ref>. 가루 제형으로 되어 0.25~0.5%의 농도로 희석하여 사용하는 것이 일반적이나, 아직까지 정형화된 적정 농도, 전방 내 잔존 시간 등이 확립되어 있지 않다. 따라서 완전하게 세척되지 않으면 염색액이 홍채나 전방각에 잔존하기도 하므로 TASS의 원인이 될 가능성이 있다.
 === 유리체강 주사 ===
 유리체강 내로 주사한 약물은 3일 이내에 [[방수]]로 들어갈 수 있으며，anti-VEGF의 유리체강 주사 이후 비감염성의 염증이 몇 차례 보고되고 있다<ref>Knickelbein JE et al. Intraocular Inflammation Following Intravitreal Injection of Anti-VEGF Medications for wAMD. ''Ophthalmic Epidemiol''. 2016;23(2):69-70. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26996429/ 연결]</ref>. 2015년, 앞쪽 유리체강으로 주사한 트리암시놀론과 [[목시플록사신]] 복합제가 TASS로 불리는 전방 및 후방 염증을 유발하여 해당 제품이 전량 회수된 사례도 있다<ref>Marticorena J et al. Sterile endophthalmitis after intravitreal injections. ''Mediators Inflamm''. 2012;2012:928123. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22973075/ 연결]</ref>.