펜터민
펜터민 (phentermine HCl) 은 1959년 미국 FDA의 공인 허가를 받았으며 운동과 행동 요법, 칼로리 제한과 함께 단기간 체중 감량 요법에 사용되고 있다[1]. 암페타민 (amphetamine) 의 유사체로 인식되어지며 생물학적 효과가 거의 동일하다[2].
약리 작용
혈중 농도에 따라 다른 신경학적 효과를 가진다.
- 0.1 µmol/L : norepinephrine transporter
- 1 µmol/L : dopamine transporter
- 15 µmol/L : serotonin transporter
- 100 µmol/L : Monoamine oxidase-A (MAO-A)
와 상호작용하며 일반적인 체중 감량 요법에서 주로 dopamine, norepinephrine transporter와 상호작용을 하며 MAO-A는 억제하지 않는다[3]. 정확한 식욕 억제 기전은 알 수 없지만 여러 연구에서 중추신경계에서 norepinephrine, dopamine, serotonin의 혈중 농도를 증가시켜 시상하부에서 식욕을 억제하는 것으로 알려져 있다[4][5][6][7].
부작용
- 심혈관계 부작용 : 원발성 폐동맥 고혈압, 심장 판막 질환, 심계 항진, 빈맥, 혈압 상승
- 중추신경계 부작용 : 과자극 작용, 현기증, 불면증, 기분 변화, 진전, 두통
- 위장관계 부작용 : 구갈, 불쾌한 맛, 설사
- 과민증 : 두드러기
- 비뇨생식기 부작용 : 발기부전, 성적 충동
- 섬모체-맥락막 삼출 증후군 : 정확한 기전은 알 수 없으나 수정체-홍채 격막을 앞쪽으로 이동시켜 급성 근시와 앞방각 폐쇄를 유발하는 것으로 생각된다.
참고
- ↑ Kim KK et al. Effects on weight reduction and safety of short-term phentermine administration in Korean obese people. Yonsei Med J. 2006 Oct 31;47(5):614-25. 연결
- ↑ Rothman RB et al. Phentermine cardiovascular safety. Am J Emerg Med. 2009 Oct;27(8):1010-3. 연결
- ↑ Rothman RB. Does phentermine inhibit monoamine oxidase? Lancet. 1999 Apr 17;353(9161):1362-3. 연결
- ↑ Rothman RB et al. Amphetamine-type CNS stimulants release norepinephrine more potently than they release dopamine and serotonin. Synapse. 2001 Jan;39(1):32-41. 연결
- ↑ Balcioglu A et al. Effects of phentermine on striatal dopamine and serotonin release in conscious rats : in vivo microdialysis study. Int J Obes Relat Metab Disord. 1998 Apr;22(4):325-8. 연결
- ↑ Alexander M et al. Noradrenergic and dopaminergic effects of (+)-amphetamine-like stimulants in the baboon Papio anubis. Synapse. 2005 May;56(2):94-9. 연결
- ↑ Tao R et al. Effects on serotonin in rat hypothalamus of D-fenfluramine, aminorex, phentermine and fluoxetine. Eur J Pharmacol. 2002 Jun 7;445(1-2):69-81. 연결